ORDIN Nr. 362
din 24 februarie 2010
privind modificarea anexei
1-b la Ordinul presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr.
563/2009 pentru aprobarea utilizarii formularelor unice pe tara, fara regim
special, necesare raportarii activitatii furnizorilor de servicii medicale
ACT EMIS DE:
CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 143 din 4 martie 2010
Având în vedere:
- art. 213 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în
domeniul sănătăţii, cu modificările şi
completările ulterioare;
- art. 14 lit. d) din Contractul-cadru privind
condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de
asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009, aprobat prin
Hotărârea Guvernului nr. 1.714/2008, cu modificările şi
completările ulterioare;
- Referatul Direcţiei contractare, decontare nr.
CD/228 din 23 februarie 2010,
în temeiul prevederilor art. 281 alin. (2) din Legea
nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare, şi
ale art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de
Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu
modificările şi completările ulterioare,
preşedintele Casei Naţionale de
Asigurări de Sănătate emite
următorul ordin:
Art. I. -Anexa 1-b la
Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de
Sănătate nr. 563/2009 pentru aprobarea utilizării formularelor
unice pe ţară, fără regim special, necesare raportării
activităţii furnizorilor de servicii medicale, publicat în Monitorul
Oficial al României, Partea I, nr. 346 şi 346 bis din 25 mai 2009, se
modifică şi se înlocuieşte cu anexa care face parte
integrantă din prezentul ordin.
ANEXĂ (Anexa 1-b la Ordinul nr. 563/2009)
CODIFICAREA CATEGORIILOR DE ASIGURAŢI
Categoria din care face parte
asiguratul
|
Cod
|
Copil în cadrul familiei
|
01
|
Copil încredinţat sau dat în plasament unui serviciu public
specializat ori unui organism privat autorizat
|
02*
|
Salariat
|
03
|
Pensionar pentru limită de vârstă
|
04
|
Pensionar de invaliditate
|
05*
|
Şomer sau beneficiar alocaţie de sprijin
|
06
|
Tineri cu vârsta cuprinsă între 18-26 ani care sunt elevi,
inclusiv absolvenţii de liceu, până la începerea anului
universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenici sau studenţi şi
dacă nu realizează venituri din muncă
|
07
|
Persoane cu handicap cu vârsta de peste 18 ani, care nu
realizează venituri
|
08
|
Soţ, soţie, părinţi fără venituri
proprii, aflaţi în întreţinerea unei persoane asigurate
|
09
|
Persoane ale căror drepturi sunt stabilite prin
Decretul-lege nr. 118/1990, republicat, modificat prin Ordonanţa
Guvernului nr. 105/1999, aprobată prin Legea nr. 189/2000
|
10
|
Persoane ale căror drepturi sunt stabilite prin Legea nr.
44/1994
|
11
|
Persoane prevăzute la art. 3 alin. (1) lit. b ) din Legea
nr. 341/2004
|
12
|
Pensionari cu venituri din pensii peste limita supusă
impozitului pe venit
|
13.1
|
Persoane cu vârsta de peste 18 ani care fac parte din familii
beneficiare de ajutor social în baza Legii nr. 416/2001
|
14
|
Persoane ce execută o pedeapsă privativă de
libertate sau arest preventiv
|
15
|
Liber profesionişti
|
16
|
Persoane care au dobândit calitatea de asigurat în baza
contribuţiei la asigurările de sănătate stabilite în
raport cu venitul din agricultură
|
17
|
Persoane instituţionalizate în centre de îngrijire şi
asistenţă care nu au medic încadrat
|
18*
|
Persoane ale căror drepturi sunt stabilite prin Legea nr.
309/2002
|
19
|
Tinerii cu vârsta de până la 26 de ani care provin din
sistemul de protecţie a copilului şi nu realizează venituri
din muncă sau nu sunt beneficiari de ajutor social acordat în temeiul
Legii nr. 416/2001 privind venitul minim garantat, cu modificările şi
completările ulterioare
|
20
|
Alte (de exemplu magistraţi-judecători, procurori etc.
)
|
21
|
Femei însărcinate sau lăuze, dacă nu au niciun
venit sau au venituri sub salariul de bază minim brut pe ţară
|
22
|
Persoanele incluse în programele naţionale de
sănătate stabilite de Ministerul Sănătăţii,
până la vindecarea respectivei afecţiuni, dacă nu
realizează venituri din muncă, pensie sau din alte resurse
|
23
|
Persoane care sunt returnate sau expulzate ori sunt victime ale
traficului de persoane
|
24
|
Categoria din care face parte
asiguratul
|
Cod
|
Lucrători migranţi, cu domiciliul sau
reşedinţa în România
|
25
|
Persoane cu venituri din chirii
|
26
|
Persoane cu venituri din dividende
|
27
|
Persoane cu venituri din drepturi de proprietate
intelectuală
|
28
|
Persoane care realizează alte venituri impozabile
reglementate de Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal (art. 257 lit. f) din
Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare)
|
29
|
Persoane care se asigură facultativ
|
30
|
Persoanele care se află în concediu pentru creşterea
copilului până la împlinirea vârstei de 2 ani şi, în cazul
copilului cu handicap, până la împlinirea de către copil a vârstei
de 3 ani
|
31
|
Persoanele asigurate potrivit art. 259 alin. (9) din Legea nr.
95/2006, cu modificările şi completările ulterioare
|
32
|
Străinii cărora li s-a acordat una dintre formele de
protecţie stabilite de Legea nr. 122/2006 privind azilul în România
|
33
|
Personalul monahal al cultelor recunoscute
|
34
|
* Pentru persoanele nou-înscrise pe listă în
aceste situaţii se vor ataşa la fişa medicală actele
doveditoare.
Art. II. - Casele de
asigurări de sănătate judeţene, a municipiului
Bucureşti, Casa Asigurărilor de Sănătate a
Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi
Autorităţii Judecătoreşti şi Casa Asigurărilor de
Sănătate a Ministerului Transporturilor vor duce la îndeplinire
prevederile prezentului ordin.
Art. III. - Prezentul
ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Preşedintele Casei Naţionale de
Asigurări de Sănătate,
Nicolae Lucian Dută