ORDIN   Nr. 102/34 din 20 februarie 2002

privind aprobarea Strategiei pentru implementarea finantarii bazate pe caz in spitalele din Romania

ACT EMIS DE: MINISTERUL SANATATII SI FAMILIEI

              Nr. 102 din 20 februarie 2002
              CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
              Nr. 34 din 31 ianuarie 2002
ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL  NR. 164 din  7 martie 2002

    Ministrul sanatatii si familiei si presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
    avand in vedere:
    - prevederile Acordului de colaborare incheiat in data de 1 iunie 2000 intre Ministerul Sanatatii, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, Colegiul Medicilor din Romania, Ministerul Finantelor si Departamentul de Sanatate si Servicii Umane al Statelor Unite ale Americii;
    - prevederile Ordinului ministrului sanatatii nr. 935/2000 privind aprobarea implementarii primei etape a proiectului de finantare a spitalelor bazate pe caz, completat prin Ordinul ministrului sanatatii si familiei nr. 137/2001,
    in temeiul:
    - Hotararii Guvernului nr. 22/2001 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii si Familiei, cu completarile ulterioare;
    - art. 18 lit. h) din Statutul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 154 din 29 martie 2001, aprobat prin Ordinul presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 37/2001,
    emit urmatorul ordin:

    Art. 1
    Se aproba Strategia pentru implementarea finantarii bazate pe caz in spitalele din Romania, conform planului prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin.
    Art. 2
    Institutiile implicate in implementarea finantarii bazate pe caz in spitalele din Romania sunt Ministerul Sanatatii si Familiei - prin Centrul de Calcul, Statistica Sanitara si Documentare Medicala Bucuresti si prin Institutul de Management al Serviciilor de Sanatate Bucuresti -, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate si spitalele.
    Art. 3
    Responsabilitatile specifice ale institutiilor implicate, referitoare la activitatile necesare implementarii - generarea si codificarea datelor clinice, colectarea electronica a datelor privind pacientii externati, clasificarea pacientilor externati pe grupe de diagnostic, monitorizarea activitatii spitalelor pe baza datelor clinice raportate, calcularea de costuri, tarife si valori relative privind grupele de diagnostic, elaborarea de politici de finantare -, se vor stabili prin ordin comun al ministrului sanatatii si familiei si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate.
    Art. 4
    Directiile din cadrul Ministerului Sanatatii si Familiei, Institutul de Management al Serviciilor de Sanatate Bucuresti, Centrul de Calcul, Statistica Sanitara si Documentare Medicala Bucuresti, directiile judetene de sanatate publica, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, casele de asigurari de sanatate si spitalele vor aduce la indeplinire prevederile prezentului ordin.
    Art. 5
    Prezentul ordin va fi publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.

                     p. Ministrul sanatatii si familiei,
                                 Radu Deac,
                              secretar de stat

            Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
                                Eugeniu Turlea

    ANEXA 1

                                STRATEGIA
pentru implementarea finantarii bazate pe caz in spitalele din Romania

    Anul 2002 - faza I
    Actiuni strategice:
    A. Inceperea finantarii bazate pe caz pentru spitalele nominalizate in Ordinul ministrului sanatatii nr. 935/2000
    B. Inceperea progresiva a activitatilor de codificare, colectare si trimitere a datelor privind pacientii externati pentru institute, spitale universitare, judetene, municipale si orasenesti
    C. Dezvoltarea sistemului informational necesar finantarii bazate pe caz si constituirea unor structuri specifice la nivel national si local
    D. Evaluarea activitatii clinice a spitalelor pe baza datelor privind pacientii externati, inclusiv generarea de date statistice la nivel national si sprijinirea spitalelor pentru utilizarea acestor date la cresterea eficientei si a calitatii serviciilor furnizate
    E. Analizarea, validarea si imbunatatirea sistemului de clasificare in grupe de diagnostic, din punct de vedere clinic si al consumului de resurse, si a valorilor relative asociate grupelor de diagnostic

    Anul 2003 - faza II
    Actiuni strategice:
    A. Finantarea bazata pe caz pentru spitalele cuprinse in faza I a planului de implementare - spitalele nominalizate in Ordinul ministrului sanatatii nr. 935/2000, respectiv in Ordinul ministrului sanatatii si familiei nr. 699/2001, si spitalele care au inceput in anul 2002 colectarea si trimiterea datelor referitoare la pacientii externati
    B. Inceperea progresiva a activitatilor de codificare, colectare si trimitere de date privind pacientii externati, pentru spitalele care nu au inceput aceste activitati in anul 2002
    C. Imbunatatirea sistemului informational necesar finantarii bazate pe caz si constituirea unor structuri specifice la nivel national si local
    D. Evaluarea activitatii clinice a spitalelor pe baza datelor privind pacientii externati, inclusiv generarea de date statistice la nivel national, si sprijinirea spitalelor pentru utilizarea acestor date la cresterea eficientei si a calitatii serviciilor furnizate
    E. Analizarea, validarea si imbunatatirea sistemului de clasificare pe grupe de diagnostic, din punct de vedere clinic si al consumului de resurse, si a valorilor relative asociate grupelor de diagnostic

    Anul 2004 - faza III
    Actiuni strategice:
    A. Finantarea bazata pe caz a tuturor spitalelor care au fost cuprinse in fazele anterioare ale planului de implementare
    B. Evaluarea activitatii clinice a spitalelor pe baza datelor privind pacientii externati, inclusiv generarea de date statistice la nivel national, si sprijinirea spitalelor pentru utilizarea acestor date la cresterea eficientei si a calitatii serviciilor furnizate
    C. Analizarea, validarea si imbunatatirea sistemului de clasificare in grupe de diagnostic, din punct de vedere clinic si al consumului de resurse, si a valorilor relative asociate grupelor de diagnostic.