DECIZIE   Nr. 249 din 30 mai 2003

privind aprobarea Standardelor pentru acreditarea furnizorilor de ingrijiri medicale la domiciliu

ACT EMIS DE: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE

ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL  NR. 410 din 11 iunie 2003

    Avand in vedere prevederile art. 37 alin. (2) si ale art. 76 alin. (1) lit. p) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea si functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 838 din 20 noiembrie 2002, precum si Hotararea Consiliului de administratie al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 20 din 19 mai 2003 pentru aprobarea Standardelor pentru acreditarea furnizorilor de ingrijiri medicale la domiciliu,
    in temeiul dispozitiilor art. 77 alin. (2) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002,

    presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emite urmatoarea decizie:

    Art. 1
    Se aproba Standardele pentru acreditarea furnizorilor de ingrijiri medicale la domiciliu, prevazute in anexa care face parte integranta din prezenta decizie.
    Art. 2
    Directiile de specialitate ale Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, casele de asigurari de sanatate, Subcomisia nationala de acreditare a furnizorilor de ingrijiri la domiciliu, furnizorii de ingrijiri medicale la domiciliu vor duce la indeplinire prevederile prezentei decizii.
    Art. 3
    Prezenta decizie va fi publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.

           Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
                              Eugeniu Turlea

    ANEXA 1

                                STANDARDE
pentru acreditarea furnizorilor de ingrijiri medicale la domiciliu

    I. Standarde referitoare la organizare:
    1. Furnizorul de ingrijiri medicale la domiciliu are statut legal din care rezulta ca are ca obiect de activitate furnizarea de ingrijiri medicale la domiciliu, unul sau mai multe servicii medicale de ingrijiri la domiciliu conform normelor metodologice de aplicare a contractului-cadru in vigoare.
    2. Furnizorul de ingrijiri medicale la domiciliu detine autorizatie de functionare emisa de Ministerul Sanatatii si Familiei.
    3. Furnizorul de ingrijiri medicale la domiciliu are un regulament de organizare si functionare de care intregul personal a luat la cunostinta in scris.

    II. Standarde referitoare la resursele fizice:
    4. Furnizorul de ingrijiri medicale la domiciliu are un sediu aflat intr-un spatiu de care dispune in mod legal.
    5. Materialele sanitare utilizate in cadrul activitatii de ingrijiri medicale la domiciliu sunt inregistrate si depozitate in mod adecvat.
    6. La sediul furnizorului de ingrijiri medicale la domiciliu exista cel putin un aparat telefonic functional, care are alocat un numar de apel.

    III. Standarde referitoare la resursele umane:
    7. Personalul sanitar are autorizatie de libera practica, iar celalalt personal are diploma de studii si instruirea corespunzatoare activitatii pe care o desfasoara, atestata printr-un act recunoscut de autoritatea de reglementare in domeniu.
    8. Fiecare persoana care lucreaza in cadrul organizatiei furnizoare de ingrijiri medicale la domiciliu are o fisa a postului, in care sunt mentionate atributiile; fisa postului este semnata de titular.
    9. Fiecare persoana care lucreaza in cadrul furnizorului de ingrijiri medicale la domiciliu este angajata conform prevederilor legale in vigoare.
    10. Medicii si asistentii medicali au asigurare de raspundere civila (malpraxis) in vigoare.
    11. Medicii sunt cuprinsi intr-un program de pregatire continua avizat de Colegiul Medicilor din Romania, iar asistentii medicali sunt cuprinsi intr-un program de pregatire continua avizat de Ordinul Asistentilor Medicali din Romania. Restul personalului este cuprins intr-un program de pregatire continua in cadrul institutiei, iar personalul nou-angajat beneficiaza de un program de orientare la locul de munca de cel putin doua saptamani.
    12. Activitatea fiecarei persoane care lucreaza in cadrul organizatiei furnizoare de ingrijiri medicale la domiciliu este evaluata periodic, cel putin anual.

    IV. Standardele referitoare la ingrijiri:
    13. Furnizorul de ingrijiri medicale la domiciliu acorda servicii in mod nediscriminatoriu.
    14. Regulamentul de organizare si functionare al furnizorului de ingrijiri medicale la domiciliu cuprinde pachetul de servicii oferite de organizatie, care contine integral pachetul de servicii medicale de baza pentru ingrijiri la domiciliu, prevazut in normele metodologice de aplicare a contractului-cadru in vigoare.
    15. Furnizorul de ingrijiri medicale la domiciliu foloseste pentru manevre care implica solutii de continuitate materiale sanitare sterile de unica folosinta, iar in cazul instrumentelor refolosibile, le sterilizeaza in mod adecvat.
    16. Exista o inregistrare medicala pentru fiecare pacient (fisa de ingrijire), vizata de medicul de familie. Aceasta inregistrare contine acordul scris al pacientului (sau al apartinatorilor, daca pacientul nu poate semna), pentru furnizare de ingrijiri la domiciliu.
    17. Fisa de ingrijiri contine o rubrica prin care fiecare serviciu medical de ingrijire furnizat este confirmat in scris de catre pacient sau de apartinator, daca pacientul nu poate semna.
    18. Pentru fiecare pacient ingrijit la domiciliu, furnizorul ingrijirilor anunta medicul de familie al pacientului.
    19. Pentru fiecare pacient exista un plan de ingrijiri elaborat de catre asistenta medicala desemnata sa ingrijeasca bolnavul, pe baza recomandarilor din fisa de ingrijire.
    20. In recomandarea prin care un medic trimite un pacient spre a fi ingrijit la domiciliu se specifica in mod expres schema terapeutica si ingrijirile indicate, conform normelor metodologice de aplicare a contractului-cadru in vigoare.
    21. Furnizorul de ingrijiri medicale la domiciliu are un sistem de monitorizare a evolutiei pacientului aflat in ingrijire. Fiecare pacient care primeste ingrijiri la domiciliu este monitorizat.
    22. Furnizorul de ingrijiri medicale la domiciliu informeaza in scris, printr-un act inregistrat, medicul care a recomandat ingrijirea medicala la domiciliu despre efectul ingrijirilor la domiciliu pentru fiecare pacient, cel putin saptamanal si la incheierea episodului de ingrijire.
    23. Furnizorul are un document intern aprobat de reprezentantul legal, in care se mentioneaza ca intregul personal al furnizorului este obligat sa pastreze confidentialitatea fata de terti (conform reglementarilor in vigoare) privind datele de identificare si ingrijirile acordate fiecarui asigurat.
    24. Asiguratii au acces neingradit la un registru de reclamatii si sesizari; acest registru este numerotat.