ORDIN Nr. 1982
din 5 decembrie 2008
privind modificarea
Ordinului ministrului sanatatii nr. 12/2004 pentru adoptarea Protocolului
privind Metodologia efectuarii consultatiei prenatale si a consultatiei
postnatale, Carnetului gravidei si Anexei pentru supravegherea medicala a
gravidei si lauzei
ACT EMIS DE:
MINISTERUL SANATATII
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 838 din 12 decembrie 2008
Văzând Referatul de aprobare nr. E.N. 12.537/2008 al
Agenţiei Naţionale de Programe,
având în vedere prevederile Ordinului ministrului
sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate
nr. 574/269/2008 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor
naţionale de sănătate în anul 2008, cu modificările şi completările ulterioare,
în temeiul Hotărârii Guvernului nr. 862/2006 privind
organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii Publice, cu modificările şi
completările ulterioare,
ministrul sănătăţii publice emite prezentul ordin.
Art. I. - Anexa nr. 3 la
Ordinul ministrului sănătăţii nr. 12/2004 pentru adoptarea Protocolului privind
Metodologia efectuării consultaţiei prenatale şi a consultaţiei postnatale, Carnetului gravidei şi Anexei pentru
supravegherea medicală a gravidei şi lăuzei, publicat în Monitorul Oficial al
României, Partea I, nr. 53 din
22 ianuarie 2004, se modifică şi se înlocuieşte cu anexa care face parte integrantă din prezentul
ordin.
Art. II. - Direcţiile de
specialitate din Ministerul Sănătăţii Publice, Casa Naţională de Asigurări de
Sănătate, autorităţile judeţene de sănătate publică, casele România, unităţile sanitare cu paturi şi
de asistenţă primară, precum şi alte unităţi din subordinea Ministerului
Sănătăţii Publice vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. III. - Prezentul ordin se
publică în Monitorul Oficial judeţene
de asigurări de sănătate, Colegiul Medicilor din al
României, Partea I.
Ministrul sănătăţii publice,
Gheorghe Eugen Nicolăescu
ANEXĂ*)
FIŞA
GRAVIDEI...............................................Vârsta..............
STATUT MARITAL
CNP
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Adresa: Loc..................
Str.......................... Nr.................... Jud...................
Telefon...............................................e-mail....................................................
Studii.................................................................................................................
Date despre tatăl
biologic:
|
Vârsta
|
Grup sanguin
|
rh
|
Starea de sănătate
|
|
|
|
|
|
Istoric obstetrical
|
naşteri
|
cezariana
|
<2500 g
|
>4000g
|
Născuţi morţi
|
Născuţi
malformaţi
|
Copii in viaţă
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
avorturi
|
Sapi 1-3
|
Săpt. 4-6
|
cerere
|
provocat
|
complicat
|
Sarcini EU
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Factori de risc
Graficul greutăţii (fiecare linie= 1 Kg)
|
|
Sapt. 6-12
|
Săpt. 16
|
Săpt. 24
|
Sâpt. 32
|
Săpt. 36
|
Săpt, 38
|
Săpt. 40
|
|
+11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+10
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
*) Anexa este reprodusă în facsimil.
Reprezentarea grafică a creşterii înălţimii fundului
uterin:
|
VIZITA 1 (luare în evidenţă)
|
data
|
VG
|
|
Anamneză:
AHC.........................................
APF menarha.........ciclu menstr.......... zile.........
APP............................................................
...................................................................
APP ginecologice........................................
Examen obstetrical.
Sani.............................................................
Ex. V...........................................................
Pelvimetrie externă:
BS......BC.....BT......AP.....
|
T(cm).........G(kg)............TA...........Puis...........
Examen clic general........................................
.........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................
...........................................................................
|
|
Investioaţii la prima vizită
Grup
sang.........Rh..........VDRL/RPR...........HIV...........AgHBs....................Test
sarcină.........
Hb ........Ht...............Leuc...........Tromb..............Sumar urină............Urocultura(AB)...............
Ex. secr. vaginala.......................................................citologie
BP.............................................
T Anti D..............................Anti
A/B...................................Altele............................................
Ecografie (11-14 sept.) data..............VG.
sâpt..............zile..........CRL.........Pliu nucal..............
|
|
Profilaxie: acid folic 5-10
mg/zi.........................vaccinare antigripala
(sez.)............................... recom. triplu test (sapt
15-16)........................................alte
recomandari.................................
|
|
Educatie pentru sanatate..................................................................................................
..........................................................................................................................
|
|
Diagnostic
|
Data
următoarei
vizite:
|
|
|
|
|
|
|
vizita
|
15-19 săpt.
|
20-25 săpt.
|
25-26
săpt.
|
29-32 săpt.
|
|
Data consultaţiei
|
|
|
|
|
|
VG (cronologic)
|
|
|
|
|
|
VG (biometrie)
|
|
|
|
|
|
Acuze
|
|
|
|
|
|
Greutate
|
|
|
|
|
|
Câştig ponderal
|
|
|
|
|
|
Puls
|
|
|
|
|
|
Tensiune arterială
|
|
|
|
|
|
Inălţime fund uterin
|
|
|
|
|
|
Circumferinţa abdominală
|
|
|
|
|
|
Mişcări active fetale
|
|
|
|
|
|
BCF
|
|
|
|
|
|
Tonus uterin (N,>)
|
|
|
|
|
|
CUD
|
|
|
|
|
|
Sângerări vaginale(Da/Nu]
|
|
|
|
|
|
Leucoree patol.(Da/Nu)
|
|
|
|
|
|
Prezentaţie (CIP/T)
|
|
|
|
|
|
Poziţie (Stgt./Dr.)
|
|
|
|
|
|
Raport fatâ de s,s.( mobilă, aplicată)
|
|
|
|
|
|
Starea colului: lung, scurtat, închis, deschis
|
|
|
|
|
|
Cantitate LA (N.>,<)
|
|
|
|
|
|
Edeme (Da/Nu)
|
|
|
|
|
|
Varice (Da/Nu)
|
|
|
|
|
|
Investigaţii
|
Triplu test (12-16 săpt.)
|
Morfoligie făt (18-22 săpt.) glicemie
|
T. anticorpi
|
VDRL II Hb.
Ht.
|
|
Tratament
|
Ac. Folic 5-10 mg/zi
|
Fier 30-60 mg/zi Ac. Folie 5-10 mg/zi
|
Fier 30-60 mg/zi Ac, Folie 5-10 mgtei
|
Fier 30-60 mgtei Ac. Folio 5-10 mg/zi D2 500-1000 ui/zi
Ca1gx10zile
|
|
Concediu (med./prenatal)
|
|
|
|
|
|
Data următoarei vizite
|
|
|
|
|
|
Semnătura şi parafa medic
|
|
|
|
|
|
vizita
|
33-35 săpt.
|
36-38 săpt.
|
39-40 săpt.
|
|
Data consultaţiei
|
|
|
|
|
VG (cronologic)
|
|
|
|
|
VG (biometrie)
|
|
|
|
|
Acuze
|
|
|
|
|
Greutate
|
|
|
|
|
Câştig ponderal
|
|
|
|
|
Puls
|
|
|
|
|
Tensiune arterială
|
|
|
|
|
Inălţime fund uterin
|
|
|
|
|
Circumferinţa abdominală
|
|
|
|
|
Mişcări active fetale
|
|
|
|
|
BCF
|
|
|
|
|
Tonus uterin (N,>)
|
|
|
|
|
CUD
|
|
|
|
|
Sângerări vaginale (Da/Nu;
|
|
|
|
|
Leucoree patol.(Da/Nu)
|
|
|
|
|
Prezentaţie (C/P/T)
|
|
|
|
|
Poziţie (Stg /Dr.)
|
|
|
|
|
Raport faţă de s.s.(mobilă, aplicată)
|
|
|
|
|
Starea colului: lung. scurtat, închis, deschis
|
|
|
|
|
Cantitate H (N.>.<)
|
|
|
|
|
Edeme (Da/Nu)
|
|
|
|
|
Varice (Da/Nu)
|
|
|
|
|
Investigaţii
|
|
Sumar urină Urocultura (AB) Ex. secreţie vaginală Culturi col T.
anticorpi
|
|
|
Tratament
|
Vaccinare I Fier 30-60 mg/zi Ac. Folie 5-10 mg/zi D2 500-1000
ui/zi Ca 1gx10zile
|
Vaccinare II Fier 30-60 mg/zi Ac. Folie 5-10 mg/zi D2 500-1000
ui/zi Ca 1gx10zile
|
Fier 30-60 mg/zi Ac. Folie 5-10 mg/zi D2 500-1000 ui/zi Ca
1gx10zile
|
|
Concediu (med./prenatal)
|
|
|
|
|
Data următoarei vizite
|
|
|
|
|
Semnătura şi parafa medic
|
|
|
|