Ordinul Nr.1378 din 23.09.2011

pentru aprobarea Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, precum şi a listei prestaţiilor medicale aferente
ACT EMIS DE: Ministerul Sanatatii
ACT PUBLICAT ÎN MONITORUL OFICIAL NR. 748 din 25 octombrie 2011

Văzând Referatul de aprobare al Direcţiei sănătate publică şi control în sănătate publică nr. R.L. 971 din 22 septembrie 2011,în conformitate cu prevederile art. 113 alin. (15) din Legea nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de muncă şi boli profesionale, republicată, cu modificările ulterioare, cu referire la procedura privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, precum şi lista prestaţiilor medicale aferente,în temeiul dispoziţiilor art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, şi ale art. 12 din Hotărârea Guvernului nr. 11/2009 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Muncii, Familiei şi Protecţiei Sociale, cu modificările şi completările ulterioare,ministrul sănătăţii şi ministrul muncii, familiei şi protecţiei sociale emit următorul ordin: Articolul 1Se aprobă Procedura privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, prevăzută în anexa nr. 1, care face parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 2Se aprobă Lista prestaţiilor medicale aferente Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, prevăzută în anexa nr. 2, care face parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 3Tarifele pentru prestaţiile medicale aferente investigării şi diagnosticării bolilor profesionale se stabilesc astfel: 1. prestaţiile medicale aferente Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale se efectuează în funcţie de boala profesională suspectată, de complexitatea şi de gravitatea ei, în limita tarifului mediu pe caz externat negociat cu casele de pensii judeţene şi Casa de Pensii a Municipiului Bucureşti; 2. a) tarifele pentru analizele de laborator şi investigaţiile paraclinice sunt cele prevăzute în Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010, cu modificările ulterioare, şi în normele metodologice de aplicare a contractului-cadru; b)decontarea analizelor de laborator biotoxicologice prevăzute la lit. b) pct. X din anexa nr. 2, necesare investigării şi diagnosticării bolilor profesionale, se realizează numai dacă acestea vor fi cuprinse în factura şi desfăşurătorul activităţilor aferente pentru fiecare caz tratat, emise de către unităţile sanitare cu personalitate juridică care au în structura lor clinici/secţii de boli profesionale, precum şi de cabinetele de medicina muncii aflate în relaţie contractuală cu casele teritoriale de pensii;3. sumele decontate pentru prestaţiile şi serviciile prevăzute la alin. (1) şi (2) cumulat nu vor depăşi tariful mediu pe caz externat negociat; 4. în conformitate cu art. 75 din Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1.389/2010, cu modificările ulterioare, cazurile de boli profesionale la care nu se confirmă caracterul profesional al bolii se vor deconta doar în limita a 40% din totalul cazurilor investigate şi diagnosticate. Articolul 4Contravaloarea prestaţiilor medicale aferente Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale, efectuate în unităţile sanitare cu personalitate juridică şi secţiile de boli profesionale, precum şi în cadrul cabinetelor de medicina muncii aflate în structura spitalelor, în scopul investigării şi stabilirii caracterului profesional al bolii, se suportă din sumele prevăzute cu această destinaţie în bugetul asigurărilor sociale de stat, pe baza contractelor încheiate de spitale cu casele teritoriale de pensii, indiferent dacă se confirmă sau se infirmă caracterul profesional al bolii. Articolul 5 Spitalele care au în structură clinici/secţii de boli profesionale, cabinetele de medicina muncii aflate în structura spitalelor, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate judeţene, Casa Naţională de Pensii Publice, Casa de Pensii a Municipiului Bucureşti, casele judeţene de pensii vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. Articolul 6Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sănătăţii, Ritli Ladislau Ministrul muncii, familiei şi protecţiei sociale, Sulfina Barbu ANEXA Nr. 1 Procedura privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale ANEXA Nr. 2 Lista prestaţiilor medicale aferente Procedurii privind investigarea şi diagnosticarea bolilor profesionale