ORDIN Nr. 2722
din 31 octombrie 2007
pentru aprobarea modelului
cererii de inregistrare in registrul comertului si al declaratiilor pe propria
raspundere privind autorizarea functionarii
ACT EMIS DE:
MINISTERUL JUSTITIEI
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 776 din 15 noiembrie 2007
Având în vedere dispoziţiile art. 43 alin. (1) din
Legea nr. 359/2004 privind simplificarea formalităţilor la înregistrarea în
registrul comerţului a persoanelor fizice, asociaţiilor familiale şi
persoanelor juridice, înregistrarea fiscală a acestora, precum şi la
autorizarea funcţionării persoanelor juridice, cu modificările şi completările
ulterioare,
în conformitate cu dispoziţiile art. 6 alin. (4) din
Hotărârea Guvernului nr.83/2005 privind organizarea şi funcţionarea
Ministerului Justiţiei, cu modificările şi completările ulterioare,
ministrul justiţiei emite
următorul ordin:
Art. 1. - Se aprobă modelul şi conţinutul cererii de
înregistrare în registrul comerţului, emisă în temeiul dispoziţiilor art. 43
alin. (1) din Legea nr. 359/2004, cu modificările şi completările ulterioare,
prevăzute în anexa A.
Art. 2. - Se aprobă modelul formularului „Declaraţie pe
propria răspundere dată în temeiul prevederilor art. 15 alin. (1) lit. a) din
Legea nr. 359/2004, cu modificările şi completările ulterioare", prevăzut
în anexa B.
Art. 3. - Se aprobă modelul
formularului „Declaraţie pe propria răspundere dată în temeiul prevederilor
art. 15 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 359/2004, cu modificările şi
completările ulterioare", prevăzut în anexa C.
Art. 4. - Se aprobă modelul formularului „Declaraţie pe
propria răspundere dată în temeiul prevederilor art. 15 alin. (2) din Legea nr. 359/2004, cu modificările
şi completările ulterioare, privind modificarea declaraţiei", prevăzut în
anexa D.
Art. 5. -Anexele A-D fac parte integrantă din prezentul
ordin.
Art. 6. - La data publicării
prezentului ordin se abrogă Ordinul ministrului justiţiei nr. 455/C/2006 pentru
aprobarea modelului cererii de înregistrare în registrul comerţului şi al
declaraţiilor pe propria răspundere privind autorizarea funcţionării, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 122 din 8
februarie 2006.
Art. 7. - Direcţia analiză şi avizare acte normative,
Oficiul Naţional al Registrului Comerţului şi oficiile registrului comerţului
de pe lângă tribunale vor duce la îndeplinire prezentul
ordin.
Art. 8. - Prezentul ordin se publică în Monitorul
Oficial al României, Partea I.
Ministrul justiţiei,
Tudor-Alexandru Chiuariu
ANEXA A
|
I.
MINISTERUL JUSTIŢIEI
OFICIUL REGISTRULUI
COMERŢULUI DE PE LÂNGĂ
TRIBUNALUL
.............................
|
II. CERERE
|_| înregistrare în registrul comerţului
|_| înregistrare fiscală |_| autorizarea funcţionării
|
III.
Nr. intrare:
.....................
Data:
.........................
|
|
|_|Societate comercială: |_|S.R.L. |_|S.A. |_|S.N.C. |_|S.CS. |_|S.CA. |_|Companie naţională |_| Societate naţională |_|Regie autonomă
|_|Organizaţie cooperatistă de credit: |_|cooperativă |_|casă centrală
|_|Societate cooperativă |_|Cooperativă agricolă
|_| Institut naţional de Cercetare-dezvoltare
|_|Grup de interes economic: |_|comerciant |_|necomerciant
|_|Sucursală |_|(1) ....
|
|
IV.
Doamnă/Domnule
judecător-delegat,
1.
Subsemnatul/Subsemnata..........................................., domiciliat/domiciliată
în............................................, str................................ nr.........,
bloc.........., scara......., etaj......,
ap.........Judeţ/sector.............., telefon........, act de identitate .....seria.... nr.........., eliberat
de...........................la data............,
CNP/NIF.................................., în calitate
de..............................................,
prin..........................................................................,
conform
.....................................................................................................;
2. pentru
firma:........................................................................................................................................................,
având număr de ordine în registrul
comerţului........................................................., cod unic
de înregistrare ...............................,
3. cu sediul în:
localitatea............................................,
str................................. nr............., bloc.............,
scara.........., etaj ...........,
ap..............Judeţ/sector...............................................,
cod poştal ................................,
telefon....................................,
fax...................................., e-mail..............................,
web site......................................................, în temeiul Legii nr. 26/1990 privind registrul comerţului,
republicată, cu modificările şi completările ulterioare, şi al Legii nr.
359/2004 privind simplificarea formalităţilor la înregistrarea în registrul
comerţului a persoanelor fizice, asociaţiilor familiale şi persoanelor
juridice, înregistrarea fiscală a acestora, precum şi la autorizarea
funcţionării persoanelor juridice, cu modificările şi completările
ulterioare, solicit: 4. Obiectul cererii privind înregistrarea în registrul
comerţului, prevăzut în(2):................................................................,
constă în:
4.1. |_| autorizarea constituirii persoanei juridice şi/sau înmatricularea în registrul comerţului
4.2. |_| autorizarea constituirii sucursalei şi înmatricularea
în registrul comerţului
4.3. |_| înmatricularea ca urmare a schimbării sediului în
judeţul..........................................................
4.4. |_| înregistrarea modificării formei juridice
4.5. |_| înregistrarea declaraţiei(lor)-tip(3): |_| model 1 |_| model
2 |_| model 3
4.6. |_| [înregistrarea menţiunilor] / |_| [radierea cf. art. 25
din Legea nr. 26/1990 a menţiunilor] referitoare la:
5. |_| Solicit judecarea cererii şi în lipsa mea, conform art.
242 alin. (2) din Codul de procedură civilă. In susţinerea cererii, depun
actele doveditoare menţionate în opisul de documente.
6. Cererea este legal timbrată
cu...............................lei taxă judiciară de timbru şi...................................lei
timbru judiciar.
Data:....................................
Semnătura....................................
|
|
V. (5) In temeiul art. 6 din Legea nr. 26/1990, republicată, cu modificările şi completările
ulterioare,.................................., judecător-delegat la Oficiul Registrului Comerţului de pe lângă Tribunalul.................................., examinând înscrisurile
depuse în susţinerea cererii şi constatând că sunt/nu sunt îndeplinite
cerinţele legale, dispune:.......................................................................................
Judecător-delegat,
..............................................
Referent,
............................................
Data:....................................
|
|
VI. D Solicit înregistrarea fiscală
conform datelor marcate cu „X" în anexa nr. 1.
|
|
VII. |_| Solicit obţinerea informaţiilor din cazierul fiscal
pentru următoarele persoane:
.............................................................................................
........................................................................................................................................................................ ...................................................
........................................................................................................................................................................ ...................................................
........................................................................................................................................................................ ...................................................
|
|
VIII. D Datele privind participarea
străină la capital(6), pentru prelucrări statistice, sunt înscrise în anexa nr. 2.
|
|
IX. D Solicit copie de pe cererea de
înregistrare, anexa/anexele nr..............şi declaraţia/declaraţiile
model.............
|
|
X. |_| Persoana şi domiciliul alese
pentru comunicări, potrivit art. 28 din Legea nr. 26/1990, republicată, cu
modificările ulterioare:
1. Nume şi
prenume:........................................................................................................................................................................ ....................
2. Adresa:
localitatea...................................................................,
str......................................... nr. ............, bloc ......., scara
......., etaj ..., ap....
judeţ/sector..........................., cod poştal.......................,
telefon............., fax..............,
e-mail........................................................................
3. |_| Solicit comunicarea documentelor care atestă efectuarea
înregistrării în registrul comerţului prin:
|_| poştă |_|
e-mail |_| biroul eliberări, la sediul O.R.C. de
pe lângă Tribunalul.............................................................................................
|
|
XI. OPIS DE DOCUMENTE DEPUSE PENTRU INREGISTRARE/ AUTORIZARE FUNCŢIONARE
|
|
Nr. crt.
|
Denumirea actului
|
Nr. şi data actului/Emitent
|
Nr. file
|
|
1.
|
Dovadă disponibilitate firmă
|
|
|
|
2.
|
Act constitutiv/Act administrativ/Act constitutiv actualizat
|
|
|
|
3.
|
Act adiţional/Hotărâre adunare generală/Decizie CA/Hotărâre
directorat
|
|
|
|
4.
|
Declaraţii pe propria răspundere asociaţi/administratori/cenzori
|
|
|
(1) Se completează
cu denumirea formei de organizare, conform reglementărilor legale, în situaţia
în care aceasta nu se regăseşte în lista celor specificate.
(2) Se completează
cu denumirea actului (act constitutiv, modificator: act adiţional, hotărâre
AGA, decizie CA, act înfiinţare, hotărâre asociat unic etc);
(3) In cazul
menţiunilor, taxa se aplică pentru fiecare declaraţie-tip pe propria răspundere
privind autorizarea funcţionării şi/sau sediu secundar;
(4) In cazul
schimbării denumirii şi/sau sediului şi/sau activităţii principale la taxa
calculată, pentru menţiunile solicitate, se adaugă taxa de preschimbare a
certificatului de înregistrare.
(5) Se consemnează
rezultatul deliberării (minuta).
(6) Se completează
pentru societăţile comerciale care au asociaţi/acţionari cu domiciliul/sediul
în străinătate cu situaţia investiţiei străine la: constituire,
majorare/reducere capital, transmitere părţi sociale/acţiuni.
cod: 11-10-150
|
Nr. crt.
|
Denumirea actului
|
Nr. şi data actului/Emitent
|
Nr. file
|
|
5.
|
Dovadă sediu
|
|
|
|
6.
|
Informaţii din cazierul fiscal
|
|
|
|
7.
|
Dovadă capital social
|
|
|
|
8.
|
Imputernicire
|
|
|
|
9.
|
Dovadă disponibilitate emblemă
|
|
|
|
10.
|
Dovadă taxă registru
|
|
|
|
11.
|
Dovadă taxă publicare în Monitorul Oficial al României, Partea a
IV-a
|
|
|
|
12.
|
Dovadă taxă judiciară de timbru
|
|
|
|
13.
|
Anexa nr. 1 - referitor la înregistrarea fiscală
|
|
|
|
14.
|
Anexa nr. 2 - referitor la investiţia străină
|
|
|
|
15.
|
Declaraţie-tip pe propria răspundere privind
autorizarea funcţionării - model......
|
|
|
|
Şi, după caz, în funcţie de înregistrările solicitate, se
menţionează documentele doveditoare cerute de prevederile legale în vigoare.
|
|
16.
|
|
|
|
|
17.
|
|
|
|
|
18.
|
|
|
|
|
19.
|
|
|
|
|
20.
|
|
|
|
|
Total file:
|
|
|
XII. Anexele nr....................şi declaraţia-tip
model........fac parte integrantă din prezenta cerere.
Intocmită într-un exemplar, pe propria răspundere, cunoscând că
declaraţiile inexacte sunt pedepsite conform
legii.
Data:...................................
Semnătura..................................
|
Nr.
intrare:........................data:........................
ANEXA Nr. A1
REFERITOR LA ÎNREGISTRAREA FISCALĂ DECLAR URMĂTOARELE(1):
|
I. DATE PRIVIND VECTORUL FISCAL
1. |_| Taxa pe valoarea adăugată(2)
1.1. Cifra de afaceri estimată a se realiza, conform art. 152
alin. (2) din Codul fiscal.....................lei.
1.2. |_| Inregistrare prin opţiune
pentru aplicarea regimului normal de TVA, deşi cifra de afaceri estimată
conform art. 152 alin. (2) din Codul fiscal este inferioară plafonului de
scutire prevăzut la art. 152 alin. (1) din Codul fiscal.
1.3. |_| Realizare în exclusivitate de
operaţiuni care nu dau drept de deducere a TVA.
1.4. |_| Inregistrare în scopuri de TVA
ca urmare a efectuării de operaţiuni în afara României care au drept de
deducere a TVA, conform art. 145 alin. (2) lit. b)
din Codul fiscal.
1.5. |_| Inregistrare prin opţiune
pentru taxarea operaţiunilor scutite, conform art.
141 alin. (3) din Codul fiscal.
1.6. Perioada fiscală(3): 1.6.1. |_| lunară 1.6.2. |_| trimestrială
|
|
2. |_| Impozit pe profit(4)
2.1. Perioada fiscală(5): 2.1.1. |_| trimestrială 2.1.2. |_| anuală
|
|
3 |_| Plătitor de impozit pe
veniturile microîntreprinderilor(4):
|
|
4. |_| Accize(6):
|
|
5. |_| Impozit la ţiţeiul din
producţia internă(4)
|
|
6. |_| Impozit pe venitul din salarii
şi pe venituri asimilate salariilor(4)
6.1. Perioada fiscală(7): 6.1.1. |_| lunară 6.1.2. |_| trimestrială
|
|
7. |_| Contribuţia pentru asigurări
sociale de sănătate(8):
7.1. Perioada fiscală(7): 7.1.1. |_| lunară 7.1.2. D
trimestrială
|
|
8. |_| Contribuţia de asigurări pentru
şomaj(9)
8.1. Perioada fiscală(7): 8.1.1. |_|
lunară 8.1.2. |_| trimestrială
|
|
9. |_| Contribuţia de asigurare pentru
accidente de muncă şi boli profesionale(10):
9.1. Perioada fiscală(7): 9.1.1. |_| lunară 9.1.2.
|_| trimestrială
|
|
10. |_| Contribuţia de asigurări sociale(11):
10.1. Perioada fiscală(7): 10.1.1. |_| lunară 10.1.2. |_| trimestrială
|
|
11. |_| Contribuţia la Fondul de
garantare pentru plata creanţelor salariale(12)
11.1. Perioada fiscală(7): 11.1.1. |_| lunară 11.1.2. |_| trimestrială
|
|
12. |_| Contribuţia pentru concedii şi
indemnizaţii(13)
12.1. Perioada fiscală(7):
12.1.1. |_| lunară
12.1.2. |_| trimestrială
|
|
13. |_| Taxa pe jocuri de norod(14)
|
|
14. |_| Redevente miniere(4)
|
|
15. |_| Redevente petroliere(4)
|
|
II. FELUL SEDIULUI PENTRU PLĂTITORII
CU STATUT DE SUCURSALĂ:
1. |_| Plătitor cu sediul central în România Cod de
identificare fiscală al unităţii înfiinţătoare:
2. |_| Plătitor cu sediul central în
străinătate
|
|
III. COD DE IDENTIFICARE FISCALA AL
UNITĂŢII DIVIZATE........................................................................................................
|
Data................................
Semnătura........................
(1) Datele
referitoare la înregistrarea fiscală se completează la constituire. Menţiunile
referitoare la modificarea acestor date se declară la organul fiscal competent.
(2) Se marchează cu "X" de către contribuabilii care
solicită înregistrarea ca persoană impozabilă în scopuri de TVA.
(3) Dacă cifra de
afaceri estimată nu depăşeşte plafonul prevăzut la art. 1561 alin. (2) din
Codul fiscal, recalculat corespunzător numărului de luni rămase până la
sfârşitul anului calendaristic, persoana impozabilă va depune deconturi
trimestriale în anul înregistrării.
(4) Se marchează cu "X" numai de către contribuabilii
care, potrivit legii, au obligaţia să declare acest impozit.
(5) Contribuabilii
care obţin venituri majoritare din cultura cerealelor şi plantelor tehnice,
pomicultură şi viticultură au obligaţia de a declara şi plăti impozitul pe
profit anual.
(6) Se marchează cu "X" de către contribuabilii care,
conform legilor în vigoare, devin plătitori de accize. (7) Pentru
persoanele juridice care au statut de microîntreprindere, perioada fiscală este
trimestrială.
(8) Se marchează cu "X" numai de contribuabilii care
au obligaţia să declare această contribuţie, potrivit Legii nr. 95/2006.
(9) Se marchează cu "X" numai de contribuabilii care
au obligaţia să declare această contribuţie, potrivit Legii nr. 76/2002. (10) Se marchează cu "X" numai de contribuabilii care
au obligaţia să declare această contribuţie, potrivit Legii nr. 346/2002.
(11) Se marchează cu
"X" numai de
contribuabilii care au obligaţia să declare această contribuţie, potrivit Legii
nr. 19/2000.
(12) Se marchează cu
"X" numai de
contribuabilii care au obligaţia să declare această contribuţie, potrivit Legii
nr. 200/2006.
(13) Se marchează cu
"X" numai de
contribuabilii care au obligaţia să declare această contribuţie, potrivit
O.U.G. nr. 158/2005.
(14) Se marchează cu
"X" numai de către
contribuabilii care, potrivit legii, au obligaţia să declare această taxă.
Nr. intrare:...................data:...................
ANEXA Nr. A2
REFERITOR LA INVESTIŢIA STRAINĂ,
pentru evidenţa statistică, declar următoarele*):
|
1. Investiţie străină în total capital:
total.........................................echivalent lei; din
care: .....................................................................
.........................................................
(valoarea şi moneda de
subscriere) (valoarea şi moneda de subscriere)
....................................................................
reprezentând:...................................... echivalent EUR.
(valoarea şi moneda de subscriere)
|
|
2. Subscrisă de următorii asociaţi/acţionari (numai pentru
asociaţii/acţionarii cu domiciliul/sediul în străinătate):
2.1 .................................................................................................................................................................
.................................................
(nume
şi prenume/denumire)
(ţara)
total ..................................echivalent lei; din care:
.........................................................
.................................................
(valoarea şi moneda de subscriere)
(valoarea şi moneda de subscriere)
.......................................................
reprezentând:......................................echivalent EUR.
(valoarea şi moneda de subscriere)
2.2.................................................................................................................................................................
.................................................
(nume
şi prenume/denumire)
(ţara)
total ..................................echivalent lei; din care:
.........................................................
.................................................
(valoarea şi moneda de subscriere)
(valoarea şi moneda de subscriere)
.......................................................
reprezentând:......................................echivalent EUR.
(valoarea şi moneda de subscriere)
2.3.................................................................................................................................................................
.................................................
(nume
şi prenume/denumire)
(ţara)
total ..................................echivalent lei; din care:
.........................................................
.................................................
(valoarea şi moneda de subscriere)
(valoarea şi moneda de subscriere)
.......................................................
reprezentând:......................................echivalent EUR.
(valoarea şi moneda de subscriere)
2.4.................................................................................................................................................................
.................................................
(nume
şi prenume/denumire)
(ţara)
total ..................................echivalent lei; din care:
.........................................................
.................................................
(valoarea şi moneda de subscriere)
(valoarea şi moneda de subscriere)
.......................................................
reprezentând:......................................echivalent EUR.
(valoarea şi moneda de subscriere)
2.5.................................................................................................................................................................
.................................................
(nume
şi prenume/denumire)
(ţara)
total ..................................echivalent lei; din care:
.........................................................
.................................................
(valoarea şi moneda de
subscriere) (valoarea şi moneda de
subscriere)
.......................................................
reprezentând:......................................echivalent EUR.
(valoarea şi moneda de subscriere)
2.6.................................................................................................................................................................
.................................................
(nume
şi prenume/denumire)
(ţara)
total ..................................echivalent lei; din care:
.........................................................
.................................................
(valoarea şi moneda de subscriere) (valoarea
şi moneda de subscriere)
.......................................................
reprezentând:......................................echivalent EUR.
(valoarea şi moneda de subscriere)
2.7.................................................................................................................................................................
.................................................
(nume
şi prenume/denumire) (ţara)
total ..................................echivalent lei; din care:
.........................................................
.................................................
(valoarea şi moneda de subscriere)
(valoarea şi moneda de subscriere)
.......................................................
reprezentând:......................................echivalent EUR.
(valoarea şi moneda de subscriere)
|
Data:...................................................
Semnătura..........................................
*) Se completează pentru societăţile comerciale care au
asociaţi/acţionari cu domiciliul/sediul în străinătate cu situaţia
investiţiei străine la: constituire, majorare/reducere capital, transmitere părţi
sociale/acţiuni.
ANEXA B
|
I.
Spre înaintare către(1):
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
|
II. MODEL 1
DECLARAŢIE
pe propria răspundere dată în temeiul prevederilor art. 15
alin. (1) lit. a) din Legea nr.
359/2004, cu modificările şi completările ulterioare
|
III.
OFICIUL REGISTRULUI COMERŢULUI DE
PE LÂNGĂ TRIBUNALUL
................................................
|
|
IV.
Nr. intrare:.........................................
Data:.................................................
|
|
V.
1. Subsemnatul/Subsemnata...................................,
domiciliat/domiciliată în..............................................., str....................................................
nr..................., bloc......................., scara..................,
etaj................, ap........., judeţ/sector.........................,
telefon......................., act de identitate...............,
seria......nr......................, CNP/NIF (cod numeric personal/număr de identificare fiscală) ...................................................... eliberat
de..............................la data
de.........................................., în calitate de (2).............................................................................................
2. pentru
firma........................................................................................................................................................................ ...........................;
având număr de ordine în registrul comerţului(3).........................................., cod unic
de înregistrare(3)..................................................................;
3. cu sediul în:
localitatea........................................................................................,
str............................................................... nr....................., bloc.........., scara........,
etaj......., ap........Judeţ/sector........................., cod
poştal................................................., căsuţă poştală.......................,
telefon...................................................................,
fax.................................................................,
e-mail..........................................................., web site......................................................................................
4. DECLAR PE PROPRIA RĂSPUNDERE:
4.1. că, la data prezentei, în spaţiul destinat sediului
social/sucursalei din
................................................................................................................
........................................................................................................................................................................ ...................................................
4.2. şi/sau secundar din.................................................................................................................................................................................... ...
........................................................................................................................................................................ ...................................................
şi în afara acestora nu se desfăşoară niciuna dintre activităţile
ce constituie obiectul de activitate al firmei, cuprins în actul constitutiv,
respectiv modificator, şi mă oblig ca, înainte de începerea activităţii, să
depun declaraţia pe propria răspundere privitoare la legalitatea desfăşurării
activităţilor declarate conform prevederilor Legii nr. 359/2004, cu
modificările şi completările ulterioare, şi, pentru activităţile cu impact
semnificativ asupra mediului, să solicit autorizarea la sediul autorităţii
publice teritoriale pentru protecţia mediului.
|
|
VI. Intocmita într-un exemplar, pe
propria răspundere, cunoscând că declaraţiile inexacte sunt pedepsite conform
legii.
Data:....................................
Semnătura..................................
|
(1) Se completează,
după caz, cu: Direcţia de Sănătate Publică a/Agenţia de Sănătate Publică în
Transporturi.................., Direcţia Sanitară Veterinară şi pentru Siguranţa Alimentelor/Agenţia
de Sănătate Publică în Transporturi ..........................., Autoritatea Publică Teritorială pentru
Protecţia Mediului ..........................................,
Inspectoratul Teritorial de Muncă al...........................................................
(2) Se completează
cu calitatea pe care solicitantul o deţine (asociat, fondator, administrator,
reprezentant).
(3) Se completează
numai în cazul în care firma este înregistrată.
cod: 11-10-141
ANEXA C
|
I.
Spre înaintare către(1):
.................................................
.................................................
.................................................
.................................................
|
II.
MODEL 2
DECLARAŢIE
pe propria răspundere dată în temeiul prevederilor art. 15 alin. (1) lit. a) din Legea nr.
359/2004, cu modificările şi completările ulterioare
|
III.
OFICIUL REGISTRULUI COMERŢULUI DE
PE LÂNGĂ TRIBUNALUL
......................................
|
|
IV.
Nr. intrare:.........................................
Data:.................................................
|
|
V.
1.
Subsemnatul/Subsemnata..........................................................................
domiciliat/domiciliată în.................................................................., str............................................................
nr........................., bloc...............................,
scara....................., etaj..................., ap......................,
judeţ/sector
...............................,
telefon.........................................., act de
identitate...............................,
seria..................nr..........................., CNP/NIF(cod numeric personal/număr de identificare fiscală)
................................................................eliberat
de.........................la data de......................................,
în calitate de(2).................................................
2. pentru firma.................................................................................
...............................................................................;
având număr de ordine în registrul comerţului3)...........................................,
cod unic de înregistrare(3)..................................;
3. cu sediul în:
localitatea.........................................................................,
str................................................. nr..........., bloc.........., scara........, etaj.......,
ap........Judeţ/sector........................., cod
poştal................................................., căsuţă poştală.....................,
telefon....................................................,
fax...........................................,
e-mail............................................................, web
site..............................................................
4. DECLAR PE PROPRIA RĂSPUNDERE:
4.1. |_| cunosc şi respect prevederile
legislaţiei şi ale reglementărilor generale şi specifice din domeniul(4):
|_| sanitar |_| sanitar-veterinar şi pentru siguranţa alimentelor
|_| protecţiei mediului(5) |_| protecţiei muncii
|
4.2. |_| mă oblig ca pentru
activităţile cu impact semnificativ asupra mediului să solicit autorizarea
lasediul autorităţii publice teritoriale pentru protecţia mediului.
|
4.3. |_| sunt îndeplinite condiţiile de
funcţionare prevăzute de legislaţia specifică în domeniul sanitar,
sanitar-veterinar, protecţiei mediului, protecţiei muncii, care se desfăşoară
la:
4.3.1. |_| SEDIU SOCIAL Nr.
salariaţi(6):.................
|
Clasa CAEN
|
Denumire activitate
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Data:.......................................
Semnătura..............................
(1) Se completează,
după caz, cu: Direcţia de Sănătate Publică a/Agenţia de Sănătate Publică în
Transporturi......................, Direcţia Sanitară Veterinară şi pentru Siguranţa Alimentelor/Agenţia
de Sănătate Publică în Transporturi............., Autoritatea Publică
Teritorială pentru Protecţia Mediului.......... Inspectoratul Teritorial de Muncă al...............................................
(2) Se completează
cu calitatea pe care solicitantul o deţine (asociat, fondator, administrator,
reprezentant).
(3) Se completează
numai în cazul în care firma este înregistrată.
(4) Se marchează,
după caz, căsuţa/căsuţele corespunzătoare domeniului de
autorizare.
(5) In cazul
activităţilor cu impact semnificativ asupra mediului se marchează căsuţa din
caseta 4.2.
(6) Se completează
numărul mediu estimativ de angajaţi şi, după caz, capacitatea estimată de
producţie sau desfacere a produselor pentru sediul social şi pentru fiecare
sediu secundar în care se desfăşoară o activitate specifică conform codului
CAEN.
cod : 11-10-167
DECLARAŢIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE Model
2
Nr. intrare:.........................
Data:.................................
|
4.3.2. |_| SEDII
SECUNDARE
Nr. salariaţi (6):.............
|
|
|
Nr. crt.
|
Adresa
|
Clasa CAEN
|
Denumire activitate
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.3.3. |_| Activităţi proprii de birou
pentru societate Nr. salariaţi(6):...........
Adresa:..................................................................................................................
4.3.4. |_| Activităţi desfăşurate în
afara sediului social şi a sediilor secundare Nr. salariaţi(6):...........
|
Clasa CAEN
|
Denumire activitate
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
VI. Intocmită într-un exemplar, pe
propria răspundere, cunoscând că declaraţiile inexacte sunt pedepsite conform
legii.
Data:....................................
Semnătura..................................
|
ANEXA D
|
I.
Spre înaintare către(1):
...................................................
...................................................
...................................................
...................................................
|
II. MODEL
3
DECLARAŢIE
pe propria răspundere dată în temeiul prevederilor art. 15 alin. (2) din Legea nr. 359/2004,
cu modificările şi completările
ulterioare, privind modificarea Declaraţiei nr.........din.........., depusă la ORC de pe lângă
Tribunalul..................
|
III.
OFICIUL REGISTRULUI COMERŢULUI DE
PE LÂNGĂ TRIBUNALUL
.................................................
|
|
IV.
Nr. intrare:........................................
Data:.................................................
|
|
V.
1.
Subsemnatul/Subsemnata.....................................................................................
domiciliat/domiciliată în
......................................................,
str......................................................................nr...................,
bloc......................., scara..................,
etaj........................................, ap........., judeţ/sector
.................................,
telefon..........................................., act de
identitate................................,
seria.....................nr......................, CNP/NIF(cod numeric
personal/număr de identificare fiscală)
..........................................................eliberat
de..............................la data
de.........................................., în calitate de(2)....................................................
2. pentru firma:
...............................................................................
.............................................................................................,
având număr de ordine în registrul
comerţului................................................,
cod unic de înregistrare.....................................,
3. cu sediul în:
localitatea........................................................................................,
str............................................................... nr..........., bloc.........., scara........, etaj.......,
ap........Judeţ/sector........................., cod
poştal...................................., căsuţă poştală.....................,
telefon.................................,
fax................................................,
e-mail.........................................................., web
site.....................................
4. DECLAR PE PROPRIA RĂSPUNDERE:
4.1. |_| cunosc şi respect prevederile
legislaţiei şi ale reglementărilor generale şi specifice din domeniul(3):
|_|
sanitar |_| sanitar-veterinar şi pentru siguranţa alimentelor
|_| protecţiei mediului(4) |_| protecţiei muncii
|
4.2. |_| mă oblig ca pentru activităţile cu impact semnificativ asupra
mediului să solicit autorizarea la sediul autorităţii publice teritoriale
pentru protecţia mediului.
|
4.3. |_| sunt îndeplinite condiţiile de
funcţionare prevăzute de legislaţia specifică în domeniul sanitar,
sanitar-veterinar, protecţiei mediului, protecţiei muncii, care se desfăşoară
la:
4.3.1. |_| SEDIU
SOCIAL Nr. salariaţi(5):.................
|
Clasa CAEN (6)
|
Denumire activitate(6)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Data:..........................................
Semnătura..................................
(1) Se completează, după caz, cu: Direcţia de Sănătate Publică
a/Agenţia de Sănătate Publică în Transporturi..., Direcţia Sanitară Veterinară
şi pentru Siguranţa
Alimentelor/Agenţia de Sănătate Publica în Transporturi ...., Autoritatea
Publică Teritorială pentru Protecţia Mediului......., Inspectoratul Teritorial
de Muncă al..........
(2) Se completează
cu calitatea pe care solicitantul o deţine (asociat,
fondator, administrator, reprezentant).
(3) Se marchează,
după caz, căsuţa/căsuţele corespunzătoare domeniului de autorizare.
(4) In cazul
activităţilor cu impact semnificativ asupra mediului se marchează căsuţa din
caseta 4.2.
(5) Se completează numărul mediu estimativ de angajaţi şi, după caz, capacitatea
estimată de producţie sau desfacere a produselor pentru sediul social şi pentru
fiecare sediu secundar în care se desfăşoară o activitate specifică conform
codului CAEN.
(6)Se completează,
după caz, cu toate activităţile care se desfăşoară la sediu/în afara sediului,
inclusiv activităţile care au făcut obiectul unei declaraţii anterioare; în situaţia în care la
sediu/în afara sediului comerciantul nu mai desfăşoară activităţi, se va completa „Declar pe propria răspundere
că la sediul...../m afara
sediului social şi a sediilor secundare nu se desfăşoară niciuna dintre
activităţile ce constituie obiectul de activitate al firmei".
DECLARAŢIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE Model
3
Nr.
intrare:.............................
Data:.................................
|
4.3.2. |_| SEDII
SECUNDARE Nr.
salariaţi (5):.............
|
|
Nr. crt.
|
Adresa
|
Clasa CAEN (6)
|
Denumire activitate(6)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4.3.3. |_| Activităţi proprii de birou
pentru societate Nr. salariaţi(5):...............
Adresa:........................................................................................................................................................................ ...................................
........................................................................................................................................................................ ...............................................
4.3.4. |_| Activităţi desfăşurate în
afara sediului social şi a sediilor secundare Nr. salariaţi(5):...............
|
Clasa CAEN (6)
|
Denumire activitate(6)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
VI. Intocmită într-un exemplar, pe
propria răspundere, cunoscând că declaraţiile inexacte sunt pedepsite conform
legii.
Data:....................................
Semnătura..................................
|