ORDONANTA   Nr. 59 din 29 iulie 2004

privind masuri de intarire a disciplinei financiar-economice in sistemul sanitar

ACT EMIS DE: GUVERNUL ROMANIEI

ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL  NR. 715 din  6 august 2004

    In temeiul art. 108 din Constitutie, republicata, si al art. 1 pct. IV.1 din Legea nr. 291/2004 privind abilitarea Guvernului de a emite ordonante,

    Guvernul Romaniei adopta prezenta ordonanta.

    Art. 1
    (1) Sinteza cheltuielilor aferente spitalelor si celorlalte unitati sanitare publice cu paturi, denumite in continuare institutii sanitare publice, finantate pe baza de contracte incheiate cu casele de asigurari de sanatate, se aproba prin legea bugetului de stat ca anexa la bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate.
    (2) Numarul de posturi, structura acestora si cheltuielile cu salariile se aproba ca anexe la bugetul de venituri si cheltuieli al fiecarei institutii sanitare publice, cu incadrarea in limitele maxime aprobate potrivit legii.
    (3) Numarul de posturi aprobat fiecarei institutii sanitare publice nu poate fi depasit.
    Art. 2
    (1) Repartizarea fondurilor aprobate pentru servicii medicale si medicamente pe casele de asigurari de sanatate se face in conditiile legislatiei privind finantele publice de catre Casa Nationala de Asigurari de Sanatate si dupa retinerea la dispozitia sa a unei sume suplimentare reprezentand 3% din fondurile prevazute cu aceasta destinatie. Aceasta suma se utilizeaza in situatii deosebite si justificate, stabilite prin normele de aplicare a contractului-cadru, si se repartizeaza pana la data de 30 noiembrie a fiecarui an.
    (2) In limita sumelor repartizate potrivit alin. (1), casele de asigurari de sanatate incheie contracte de furnizare de servicii medicale si medicamente.
    Art. 3
    (1) Veniturile proprii, altele decat cele realizate pe baza de contracte de furnizare de servicii medicale incheiate cu casele de asigurari de sanatate, se utilizeaza de institutiile sanitare publice pentru finantarea cheltuielilor curente si de capital.
    (2) Institutiile sanitare publice, in limita veniturilor proprii prevazute la alin. (1), pot sa-si prevada in bugetul de venituri si cheltuieli sume pentru acordarea tichetelor de masa. Acordarea tichetelor de masa se face in limita sumelor aprobate cu aceasta destinatie si cu respectarea prevederilor Legii nr. 142/1998 privind acordarea tichetelor de masa.
    (3) Institutiile sanitare publice care inregistreaza datorii catre furnizori si obligatii bugetare neachitate la scadenta nu pot acorda tichete de masa.
    Art. 4
    Eventualele economii inregistrate de institutiile sanitare publice, in cursul exercitiului bugetar, la cheltuielile de personal si cheltuielile materiale si servicii, cu exceptia medicamentelor si materialelor sanitare, in conditiile realizarii indicatorilor specifici, se pot utiliza pentru finantarea cheltuielilor de capital, cu modificarea corespunzatoare a bugetului de venituri si cheltuieli, in conditiile legii, cu aprobarea caselor de asigurari de sanatate si a directiilor de sanatate publica sau, dupa caz, a Ministerului Sanatatii, in functie de subordonare.
    Art. 5
    (1) Casele de asigurari de sanatate sunt autorizate ca in contractele de furnizare de servicii medicale incheiate cu institutiile sanitare publice sa cuprinda, dupa caz, si sumele necesare pentru reabilitarea si modernizarea aparatelor radiologice tip ELTEX 400 si a instalatiilor de sterilizare tip ISM.
    (2) In bugetul Ministerului Sanatatii se pot cuprinde sume pentru inlocuirea pieselor de schimb la aparatura medicala de inalta performanta din dotarea institutiilor sanitare publice.
    Art. 6
    (1) Disponibilitatile din venituri proprii inregistrate la finele anului de institutiile sanitare publice se reporteaza in anul urmator, avandu-se in vedere la stabilirea nivelului cheltuielilor finantate din venituri proprii pentru anul respectiv.
    (2) Trimestrial, institutiile sanitare publice transmit, pe propria raspundere, ordonatorilor de credite de la care au primit finantarea, monitorizarea privind obiectivele de investitii finantate din fonduri publice.
    (3) Dupa verificare, aceste situatii vor fi transmise ordonatorilor principali de credite in vederea intocmirii raportului trimestrial de monitorizare privind procesul investitional.
    Art. 7
    (1) In bugetul Ministerului Sanatatii se prevad anual sume reprezentand transferuri de la bugetul de stat catre bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate, pentru finantarea programului privind compensarea in proportie de 90% a pretului la medicamentele acordate pensionarilor in tratamentul ambulatoriu.
    (2) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate va derula si va finanta programul prevazut la alin. (1). Conditiile in care pensionarii pot beneficia de compensare in proportie de 90% a pretului la medicamente acordate in ambulatoriu se stabilesc prin hotarare a Guvernului in termen de 30 de zile de la data intrarii in vigoare a prezentei ordonante.
    Art. 8
    Ministerul Sanatatii este abilitat sa organizeze licitatii la nivel national pentru achizitia de bunuri si servicii cu caracter medical si nemedical, precum si lucrari pentru institutiile publice din sectorul sanitar, in limita prevederilor bugetare aprobate acestora cu aceasta destinatie, in conformitate cu prevederile legale privind achizitiile publice.
    Art. 9
    Prevederile prezentei ordonante se aplica institutiilor publice din sectorul sanitar, inclusiv celor apartinand ministerelor si institutiilor centrale cu retea sanitara proprie, cu exceptia art. 8, care se aplica unitatilor sanitare publice din reteaua Ministerului Sanatatii.
    Art. 10
    Pe data intrarii in vigoare a prezentei ordonante se abroga prevederile art. I din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 48/2003 privind unele masuri in vederea intaririi disciplinei financiare si a cresterii eficientei utilizarii fondurilor in sistemul sanitar, precum si modificarea unor acte normative, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 435 din 19 iunie 2004, cu modificarile ulterioare.
    Art. 11
    Prezenta ordonanta intra in vigoare la 3 zile de la data publicarii in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.

                  PRIM-MINISTRU
                  ADRIAN NASTASE

                         Contrasemneaza:
                         p. Ministrul sanatatii,
                         Cristian Celea,
                         secretar de stat

                         p. Ministrul de stat,
                         ministrul administratiei si internelor,
                         Toma Zaharia,
                         secretar de stat

                         Ministrul delegat
                         pentru administratia publica,
                         Gheorghe Emacu

                         p. Ministrul transporturilor,
                         constructiilor si turismului,
                         Ileana Tureanu,
                         secretar de stat

                         p. Ministrul apararii nationale,
                         George Cristian Maior,
                         secretar de stat

                         Ministrul finantelor publice,
                         Mihai Nicolae Tanasescu