ORDIN Nr. 375
din 10 aprilie 2006
privind infiintarea,
organizarea si functionarea centrelor de sanatate mintala
ACT EMIS DE:
MINISTERUL SANATATII
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 373 din 2 mai 2006
Văzând Referatul de aprobare al Direcţiei generale de
asistentă medicală, structuri sanitare si salarizare nr. E.N. 9.164/2006,
având în vedere prevederile art. 22 din Legea sănătăţii
mintale şi a protecţiei persoanelor cu tulburări psihice nr. 487/2002, cu completările
ulterioare,
în temeiul Hotărârii Guvernului nr. 168/2005 privind
organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările si
completările ulterioare,
ministrul sănătăţii emite
următorul ordin:
Art. 1. - (1) Incepând cu data prezentului ordin
laboratoarele de sănătate mintală se reorganizează în centre de sănătate
mintală.
(2) Alte centre de sănătate
mintală, altele decât cele înfiinţate prin reorganizarea laboratoarelor de
sănătate mintală, se înfiinţează cu respectarea prevederilor legale în vigoare.
(3) Dotarea şi personalul laboratoarelor de sănătate
mintală se preiau de către centrele de sănătate mintală.
(4) Centrele de sănătate mintală sunt unităţi
sanitare publice, fără personalitate juridică, organizate în cadrul unităţilor
sanitare cu paturi.
Art. 2. - Centrul de sănătate mintală este organizat
distinct pentru adulţi şi copii, în aceeaşi clădire sau în clădiri separate,
deservind un sector psihiatric pentru adulţi cuprinzând între 100.000 şi
150.000 de locuitori şi un sector psihiatric pentru copii cuprinzând între
200.000 şi 400.000 de locuitori.
Art. 3. - Centrele de sănătate mintală asigură
îngrijirea în comunitate a persoanelor cu tulburări psihice.
Art. 4. - Accesul la serviciile acordate în centrele de
sănătate mintală se face direct sau cu trimitere de la medicii de familie, alţi
medici specialişti sau unităţi de asistenţă socială.
Art. 5. - Centrele de sănătate mintală au următoarele
atribuţii:
a) evaluarea persoanelor care se adresează direct
centrelor de sănătate mintală;
b) depistarea activă şi precoce a tulburărilor mintale
şi instituirea măsurilor corespunzătoare în vederea tratării lor şi prevenirii
unor evoluţii nefavorabile;
c) furnizarea intervenţiilor în criză pentru
prevenirea dezvoltării episoadelor acute de boală şi deteriorarea celor
preexistente;
d) asigurarea asistenţei medicale curative, inclusiv
pacienţilor încadraţi la art. 113 din Codul penal;
e) asigurarea serviciilor de reabilitare psihosocială;
f) asigurarea serviciilor de psihoterapie;
g) asigurarea serviciilor de terapie ocupaţională
pentru reinserţia socială a pacienţilor cu tulburări
psihotice;
h) asigurarea asistenţei la domiciliu, atunci când este
necesar;
i) evaluarea pacienţilor cu tulburări mintale în
vederea orientării către locuinţe temporare sau protejate, ateliere protejate,
comisii de expertiză a capacităţii de muncă, unităţi de ajutor social,
învăţământ şi alte unităţi sanitare;
j) îndrumarea metodologică a medicilor de familie din
sectorul psihiatric în acordarea de îngrijiri de sănătate mintală în baza unor
protocoale de colaborare;
k) întocmirea evidenţei pacienţilor cu tulburări
mintale în vederea elaborării Registrului naţional de sănătate mintală;
l) evaluarea mediului de viaţă
al pacientului;
m) depistarea precoce a tulburărilor specifice de
dezvoltare şi a disfuncţionalităţilor psihopatologice la copil şi adolescent;
n) monitorizarea în teritoriu a tulburărilor psihice în
perioada copilăriei şi adolescenţei;
o) monitorizarea familiilor la risc;
p) asigurarea serviciilor de psihopedagogie
diferenţiată pentru reintegrarea şcolară a copiilor;
q) monitorizarea populaţiei şcolare prin servicii de
legătură cu şcoala (medicul şcolar şi psihologul şcolar);
r) asigurarea serviciilor specializate pentru copii.
Art. 6. - Centrele de sănătate mintală asigură
următoarele servicii:
a) servicii psihiatrice ambulatorii;
b) servicii de asistenţă mobilă, pentru pacienţii
dificil de tratat sau care refuză să frecventeze structurile medicale, dar care
acceptă tratamentul sau pentru acoperirea unor nevoi psihosociale variate, care
necesită deplasarea unor membri ai echipei terapeutice;
c) servicii psihiatrice de zi: terapie ocupaţională,
psihoterapie individuală şi de grup, precum şi programe specializate de
reabilitare. Aceste servicii sunt furnizate pacienţilor internaţi în
staţionarul de zi şi sunt limitate în timp la maximum două luni, după care
pacienţii sunt trimişi serviciilor de reabilitare sau de asistenţă primară;
d) servicii de reabilitare: programe de terapie
ocupaţională, programe de reabilitare vocaţională, programe de petrecere a
timpului liber, programe de psihoeducaţie, după caz, în funcţie de
specificităţile locale;
e) servicii de intervenţie în criză;
f) servicii de îngrijiri la domiciliu.
Art. 7. - (1) Numărul minim de posturi în cadrul
centrelor de sănătate mintală cuprinde:
a) 1 post de medic în specialitatea psihiatrie;
b) 3 posturi de asistente de psihiatrie;
c) un post de psiholog;
d) un post de asistent social;
e) un post de instructor de ergoterapie.
(2) In cadrul centrului de sănătate mintală îşi pot
desfăşura activitatea şi alte categorii de personal, în condiţiile legii.
Art. 8. - Structura şi dotarea minimă ale unui centru
de sănătate mintală sunt prevăzute în anexa care face parte integrantă din
prezentul ordin.
Art. 9. - (1) Bugetul de venituri şi cheltuieli al
centrului de sănătate mintală se elaborează, se aprobă şi se execută de către
structurile de conducere şi de execuţie ale acestuia.
(2) Fila de buget se întocmeşte de centrul de sănătate
mintală, cu respectarea prevederilor legale, şi este parte integrantă a bugetului spitalului.
Art. 10. - Direcţiile implicate din Ministerul
Sănătăţii, direcţiile de sănătate publică, precum şi unităţile sanitare implicate
vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 11. - La data intrării în vigoare a prezentului
ordin se abrogă dispoziţiile referitoare la laboratoarele de sănătate mintală
din Ordinul ministrului sănătăţii nr. 86/1974 privind aprobarea planului de
măsuri pe anii 1974-1975 şi 1975 - 1980 privind apărarea şi promovarea
sănătăţii mintale a populaţiei.
Art. 12. - Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul
Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii,
Gheorghe Eugen Nicolăescu
ANEXA
STRUCTURA
şi dotarea minimă pentru un centru de sănătate
mintală
a) Structura minimă:
• 4 cabinete
• o sală destinată psihoterapiei de grup (pentru 6-8
persoane)
• un hol de primire
• o sală de activităţi de reabilitare (pentru 8-10
persoane)
• două grupuri sanitare
• mobilier adecvat
b) Dotarea minimă:
• un calculator (cu DVDrom) cu
licenţe pentru soft
• conexiune Internet
• o imprimantă
• un copiator
• un televizor
• 5 table de scris
• un avizier
• un fax
• 5 telefoane
• o minicentrală telefonică
• o centrală termică (dacă este cazul)