HOTARARE Nr.
1258 din 23 octombrie 2009
privind modificarea si
completarea Hotararii Guvernului nr. 1.049/2009 pentru aprobarea modelului
copiei de pe lista electorala permanenta, a modelelor tabelelor electorale si a
modelului declaratiei pe propria raspundere, care vor fi folosite la alegerile
pentru Presedintele Romaniei din anul 2009
ACT EMIS DE:
GUVERNUL ROMANIEI
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 719 din 23 octombrie 2009
In temeiul art. 108 din Constituţia României,
republicată, precum şi al art. 151 alin. (1) din Legea nr. 3/2000
privind organizarea şi desfăşurarea referendumului, cu modificările şi
completările ulterioare,
Guvernul României adoptă
prezenta hotărâre.
Art. I. - Hotărârea Guvernului nr. 1.049/2009 pentru
aprobarea modelului copiei de pe lista electorală permanentă, a modelelor
tabelelor electorale şi a modelului declaraţiei pe propria răspundere, care vor
fi folosite la alegerile pentru Preşedintele României din anul 2009, publicată
în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 637 din 28 septembrie 2009, se
modifică şi se completează după cum urmează:
1. Articolul 1 se
modifică şi va avea următorul cuprins:
„Art. 1. - Se aprobă modelul copiei de pe lista
electorală permanentă, modelul tabelului electoral ce va fi completat cu datele
cetăţenilor care îşi exercită dreptul de vot la alte secţii de votare decât
cele la care sunt arondaţi conform domiciliului sau sunt omişi din lista
electorală permanentă, modelul tabelului electoral ce va fi completat cu datele
alegătorilor care îşi exercită dreptul de vot prin intermediul urnei speciale,
precum şi modelul declaraţiei pe propria răspundere pe care o completează
cetăţeanul care îşi exercită dreptul de vot la altă secţie de votare decât cea
la care este arondat conform domiciliului, care vor fi folosite la turul II de
scrutin al alegerilor pentru Preşedintele României din anul 2009, prevăzute în
anexele nr. 1-5."
2. După articolul 1 se introduce un nou articol,
articolul V, cu următorul cuprins:
„Art. 11. - Se aprobă modelul copiei de pe
lista electorală permanentă, modelul tabelului electoral ce va fi completat cu
datele cetăţenilor care îşi exercită dreptul de vot la alte secţii de votare
decât cele la care sunt arondaţi conform domiciliului sau sunt omişi din lista
electorală permanentă, modelul tabelului electoral ce va fi completat cu datele
alegătorilor care îşi exercită dreptul de vot prin intermediul urnei speciale,
precum şi modelul declaraţiei pe propria răspundere pe care o completează
cetăţeanul care îşi exercită dreptul de vot la altă secţie de votare decât cea
la care este arondat conform domiciliului, care vor fi folosite la turul I de
scrutin al alegerilor pentru Preşedintele României şi la referendumul naţional
din data de 22 noiembrie 2009, prevăzute în anexele nr. 6-10."
3. Articolul 2 se
modifică şi va avea următorul cuprins:
„Art. 2. -Anexele nr. 1-10 fac parte integrantă din
prezenta hotărâre."
4. După anexa nr. 5
se introduc cinci noi anexe, anexele nr. 6-10, al căror cuprins este prevăzut
în anexele nr. 1-5 la prezenta hotărâre.
Art. II. -Anexele nr. 1-5 fac parte integrantă
din prezenta hotărâre.
PRIM-MINISTRU
EMIL BOC
Contrasemnează:
Viceprim-ministru, ministrul administraţiei şi
internelor, interimar,
Vasile Blaga
p. Preşedintele Autorităţii Electorale Permanente,
Marian Muhuleţ
ANEXA Nr. 1 (Anexa nr. 6 la Hotărârea Guvernului nr.
1.049/2009)
Modelul copiei de pe lista electorală permanentă
pentru municipii, oraşe şi comune, care va fi folosită la turul I de scrutin al
alegerilor pentru Preşedintele României, precum şi la referendumul naţional din
data de 22 noiembrie 2009
ROMÂNIA
Municipiul, oraşul...............
Comuna............................
Satul.................................
Strada...............................
Pag..........
JUDEŢUL...........................
Secţia de votare nr..................
LISTA ELECTORALĂ PERMANENTĂ (COPIE)
folosită la turul I al alegerilor pentru
Preşedintele României şi la referendumul naţional din data de 22 noiembrie 2009
|
Nr. crt.
|
Semnătura alegătorului pentru alegerea
Preşedintelui
României
|
Numele şi prenumele alegătorului
|
Codul numeric personal
|
Domiciliul (nr. imobil, bloc,
apartament)
|
Tipul, seria şi nr. actului de
identitate
|
Semnătura alegătorului pentru
referendumul
naţional
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Primar,
......................................................................
Secretar,
......................................................................
Şeful biroului judeţean de administrare a bazelor de
date privind evidenţa persoanelor,
......................................................................
Şeful serviciului public comunitar judeţean de
evidenţă a persoanelor,
......................................................................
ANEXA Nr. 2 (Anexa nr. 7 la Hotărârea Guvernului nr.
1.049/2009)
Modelul copiei de pe lista electorală permanentă
pentru municipiul Bucureşti, care va fi folosită la turul I de scrutin al
alegerilor pentru Preşedintele României, precum şi la referendumul naţional din
data de 22 noiembrie 2009
ROMÂNIA
Sectorul...........................
Strada..............................
Pag................
MUNICIPIUL BUCUREŞTI
Secţia de votare nr......................
LISTA ELECTORALĂ PERMANENTĂ (COPIE)
folosită la turul I al alegerilor pentru
Preşedintele României şi la referendumul naţional din data de 22 noiembrie 2009
|
Nr. crt.
|
Semnătura
alegătorului pentru
alegerea Preşedintelui
României
|
Numele şi prenumele alegătorului
|
Codul numeric personal
|
Domiciliul (nr. imobil, bloc,
apartament)
|
Tipul, seria şi nr. actului de
identitate
|
Semnătura alegătorului pentru
referendumul
naţional
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Primar,
......................................................................
Secretar,
......................................................................
Şeful serviciului de administrare a bazelor de date
privind evidenţa persoanelor Bucureşti,
......................................................................
Şeful serviciului public comunitar de evidenţă a
persoanelor al sectorului..., municipiul Bucureşti
......................................................................
ANEXA Nr. 3 (Anexa nr. 8 la Hotărârea Guvernului nr.
1.049/2009)
Modelul tabelului electoral ce va fi completat cu
datele alegătorilor care îşi exercită dreptul de vot la alte secţii de votare
decât cele la care sunt arondaţi conform domiciliului sau care sunt omişi din
lista electorală permanentă la turul I al alegerilor pentru Preşedintele
României, precum şi la referendumul naţional din data de 22 noiembrie 2009
ROMÂNIA
Pag................
JUDEŢUL*.................................
Secţia de votare nr.***.....................
Municipiul, oraşul, comuna **........
TABEL
cu alegătorii care îşi exercită dreptul de vot la
altă secţie de votare decât cea de domiciliu sau care sunt omişi din lista
electorală permanentă la turul I al alegerilor pentru Preşedintele României şi
la referendumul naţional din data de 22 noiembrie 2009
|
Nr. crt.
|
Semnătura
alegătorului pentru
alegerea Preşedintelui
României
|
Numele şi prenumele alegătorului
|
Codul numeric personal
|
Domiciliul alegătorului
(nr. imobil, bloc, apartament)
|
Tipul, seria şi nr. actului de
identitate
|
Semnătura alegătorului pentru
referendumul
naţional
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Preşedintele biroului electoral al secţiei de
votare,
......................................................................
(numele şi prenumele, semnătura)
NOTĂ: Aceste tabele se pot completa cu următoarele
categorii de alegători:
- alegătorii care se prezintă la vot şi fac dovada cu
actul de identitate că domiciliază în raza teritorială a secţiei de votare
respective, însă au fost omişi din copia listei electorale permanente,
existentă la biroul electoral al secţiei de votare;'
- membrii biroului electoral al secţiei de votare,
persoanele însărcinate cu menţinerea ordinii care nu sunt înscrise în copia
listei electorale permanente din acea secţie;
- alegătorii care în ziua votării se află în altă
comună, oraş sau municipiu decât cel de domiciliu, precum şi alegătorii care
votează la secţiile de votare din străinătate.
* In cazul municipiului Bucureşti se va scrie
„Municipiul Bucureşti", In cazul secţiilor de votare organizate în
străinătate se va scrie „Străinătate".
** In cazul municipiului Bucureşti se va scrie
„sectorul nr.......", iar în cazul secţiilor de votare organizate în
străinătate se va completa denumirea ţării unde este organizată secţia.
*** In cazul secţiilor de votare organizate în
străinătate, după număr se va scrie „organizată în
localitatea...........".
ANEXA Nr. 4 (Anexa nr. 9 la Hotărârea Guvernului nr.
1.049/2009)
Modelul tabelului electoral ce va fi completat cu
datele alegătorilor care îşi exercită dreptul de vot prin intermediul urnei
speciale la turul I al alegerilor pentru Preşedintele României, precum şi la
referendumul naţional din data de 22 noiembrie 2009
ROMÂNIA
Pag.........
JUDEŢUL*.................................
Secţia de votare nr......................
Municipiul, oraşul, comuna
**............................
TABEL
cu alegătorii care îşi exercită dreptul de vot prin
intermediul urnei speciale la turul I al alegerilor pentru Preşedintele
României din anul 2009 si la referendumul naţional din data de 22 noiembrie
2009
|
Nr. crt.
|
Semnătura
alegătorului pentru
alegerea Preşedintelui
României
|
Numele şi prenumele alegătorului
|
Codul numeric personal
|
Domiciliul alegătorului
(nr. imobil, bloc, apartament)
|
Tipul, seria şi nr. actului de
identitate
|
Semnătura alegătorului pentru
referendumul
naţional
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Preşedintele biroului electoral al secţiei de
votare,
........................................................................
Numele şi prenumele
........................................................................
Semnătura
........................................................................
Numele şi prenumele***
........................................................................
Semnătura
........................................................................
Numele şi prenumele***
........................................................................
Semnătura
........................................................................
* In cazul municipiului Bucureşti se va scrie
„Municipiul Bucureşti".
** In cazul municipiului Bucureşti se va scrie
„sectorul nr......".
*** Membrii biroului electoral al secţiei de votare
care însoţesc urna specială.
ANEXA Nr. 5 (Anexa nr. 10 la Hotărârea Guvernului
nr. 1.049/2009)
Modelul declaraţiei pe propria răspundere pe care o
completează alegătorul care îşi exercită dreptul de vot la altă secţie de
votare decât cea la care este arondat conform domiciliului, care va folosită la
turul I de scrutin al alegerilor pentru Preşedintele României, precum şi la
referendumul naţional din data de 22 noiembrie 2009
DECLARAŢIE
Subsemnatul, (numele şi prenumele alegătorului)
..............................................................., posesor al
(tipul actului de
identitate)..................................................., cu
seria........nr..................., având
CNP.................................., domiciliat în1..........................................,
(localitatea) str.......................................... nr...........
judeţul/sectorul........................................, cunoscând prevederile
art. 265 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 370/2004, cu modificările
şi completările ulterioare, potrivit cărora fapta persoanei care votează de
două sau mai multe ori se pedepseşte cu închisoare de la 6 luni la 3 ani sau cu
amendă şi interzicerea exercitării unor drepturi, declar pe propria răspundere,
sub sancţiunea art. 292 din Codul penal, că astăzi nu am mai votat şi nu voi
mai vota la altă secţie de votare, nici pentru alegerea Preşedintelui României,
nici la referendumul naţional din data de 22 noiembrie 2009.
Data
........................................................................
Semnătura
........................................................................
1 In cazul
cetăţeanului român cu domiciliul în străinătate se va trece adresa completă şi
menţiunea „domiciliul în străinătate".