ORDIN Nr. 167
din 13 aprilie 2006
privind modificarea si
completarea Ordinului presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate
nr. 277/2005 pentru aprobarea Regulilor de validare a cazurilor externate si
raportate in aplicatia „DRG National V4" si a Metodologiei de evaluare a
cazurilor externate, raportate si nevalidate, solicitate spre revalidare
ACT EMIS DE:
CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 365 din 26 aprilie 2006
Având în vedere;
- Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 150/2002
privind organizarea şi funcţionarea sistemului de asigurări sociale de
sănătate, cu modificările şi completările ulterioare;
- Hotărârea Guvernului nr. 52/2005 pentru aprobarea
Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul
sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005, cu modificările
şi completările ulterioare;
- Ordinul ministrului sănătăţii nr. 534/2005 privind
acreditarea unităţilor sanitare care pot efectua activităţi de declarare a
donatorilor, de testare, prelevare, coordonare şi transplant;
- Referatul de aprobare al
Direcţiei generale evaluare nr. DGE/587 din 30 martie 2006,
în temeiul art. 77 alin. (2) din Ordonanţa de urgenţă a
Guvernului nr. 150/2002, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art.
17 alin. (3) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat
prin Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr.
222/2005,
preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de
Sănătate emite următorul ordin:
Art. I. - Punctul A13 din
anexa nr. 1 „Reguli de validare a cazurilor externate
şi raportate în aplicaţia «DRG Naţional V4»" la Ordinul preşedintelui
Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 277/2005 pentru aprobarea
Regulilor de validare a cazurilor externate şi raportate în aplicaţia „DRG
Naţional V4" şi a Metodologiei de evaluare a cazurilor externate,
raportate şi nevalidate, solicitate spre revalidare, publicat în Monitorul
Oficial al României, Partea I, nr. 107 din 3 februarie 2006, se modifică si se completează conform anexei care face
parte integrantă din prezentul ordin.
Art. II. - Direcţiile de
specialitate din cadrul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, casele de
asigurări de sănătate şi spitalele a căror plată se face pe bază de tarif pe
caz rezolvat (DRG) vor duce la îndeplinire prevederile
prezentului ordin.
Art. III. - Prezentul
ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Cristian Vlădescu
ANEXĂ1)
A13 Cazuri la care s-au efectuat proceduri de transplant în alte
unităţi sanitare decât următoarele (sunt admise procedurile respective doar la
spitalele marcate cu „X"):
Cod procedura
|
Unitatea sanitara* (denumire şi cod)
|
Spitalul Clinic de Urgenţă Floreasca
|
Institutul Clinic Fundeni
|
Institutul de Urologie şi Transplant
Renal Cluj-Napoca
|
Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă
Constanţa
|
Spitalul Clinic Dr. CI. Parhon Iaşi
|
Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă
Mureş
|
Institutul de Boli Cardiovasculare şi
Transplant Târgu Mureş
|
Spitalul Clinic Judeţean Timişoara
|
Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii
"Dr. Louis Turcanu" Timişoara
|
Spitalul Clinic de Urgenţă Militar
Central Bucureşti
|
B_02
|
B 18
|
CJ21
|
CT01
|
IS04
|
MS01
|
MS03
|
TM01
|
TM03
|
zM7
|
90205-01 = Transplantul cord pulmon
|
X
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
90205-00 = Transplantul de cord
|
X
|
|
|
|
|
|
X
|
|
|
|
36503-00 = Transplantul renal
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
X
|
|
|
90317-00 = Transplantul hepatic
|
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13706-07 = Transplantul de măduvă osoasa
sau celule stern autologe, fără procesare in vitro
|
|
X
|
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
13706-06 = Transplantul de măduvă osoasă
sau celule stern alogenice, donator compatibil, cu procesare in vitro
|
|
X
|
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
13706-10 = Transplantul de măduvă osoasă
sau celule stern alogenice, alt donator, cu procesare in vitro
|
|
X
|
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
13706-00 = Transplantul de măduva osoasa sau celule
stem alogenice, donator compatibil, fara procesare in vitro
|
|
X
|
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
13706-09 = Transplantul de măduva osoasa
sau celule stem alogenice, alt donator, fara procesare in vitro
|
|
X
|
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
13706-08 = Transplantul de măduva osoasa sau celule stem
autologe, cu procesare in vitro
|
|
X
|
|
|
|
X
|
|
|
X
|
|
90172-01 =Alte proceduri de transplant
pulmonar
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
1)Anexa este
reprodusă în facsimil.
Cod procedura
|
Unitatea sanitara* (denumire şi cod)
|
Spitalul Clinic de Urgenţă Floreasca
|
Institutul Clinic Fundeni
|
Institutul de Urologie şi Transplant
Renal Cluj-Napoca
|
Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă
Constanţa
|
Spitalul Clinic Dr. CI. Parhon Iaşi
|
Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă
Mureş
|
Institutul de Boli Cardiovas-
culare şi Transplant Târgu Mureş
|
Spitalul Clinic Judeţean Timişoara
|
Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii
"Dr. Louis Turcanu" Timişoara
|
. Spitalul Clinic de Urgenţă Militar
Central Bucureşti
|
B_02
|
B_18
|
CJ21
|
CT01
|
IS04
|
MS01
|
MS03
|
TM01
|
TM03
|
zM7
|
90172-00=Transplant pulmonar bilateral secvenţial
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
X
|
90324-00 = Transplantul de pancreas
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
*conform Ordinului M.S. 534/20.05.2005, publicat în M.O.
nr.459/31.05.2005