ORDIN Nr. 1277
din 30 septembrie 2010
privind modificarea Normelor
tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate în anul 2010, aprobate
prin Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de
Asigurari de Sanatate nr. 264/407/2010
ACT EMIS DE:
MINISTERUL SANATATII
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 685 din 11 octombrie 2010
Văzând Referatul de aprobare nr. Cs.A. 10.374 din 30
septembrie 2010 al Serviciului pentru programe de sănătate din cadrul
Ministerului Sănătăţii şi nr. D.G. 2.738 din 7 octombrie 2010 al Casei
Naţionale de Asigurări de Sănătate,
având în vedere prevederile art. 48 alin. (3) din Legea
nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi
completările ulterioare, şi ale Hotărârii Guvernului nr. 261/2010 privind
aprobarea programelor naţionale de sănătate pentru anul 2010,
în temeiul art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu
modificările şi completările ulterioare, al art. 7 alin. (4) din Hotărârea
Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului
Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art. 17 alin. (5)
din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea
Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,
ministrul sănătăţii
şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:
Art. I. - Normele tehnice de
realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010, aprobate prin
Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări
de Sănătate nr. 264/407/2010, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea
I, nr. 205 şi 205 bis din 1
aprilie 2010, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică după cum
urmează:
- La secţiunea B capitolul VIII punctul I „Programe naţionale de sănătate cu scop
curativ", subpunctul 3.2 „Subprogramul de monitorizare activă a terapiilor
specifice oncologice", titlul „Criterii de eligibilitate" va avea
următorul cuprins:
„Criterii de eligibilitate:
1. Nodul pulmonar (nodul pulmonar solitar cu dimensiuni
de peste 1 cm);
2. Carcinom pulmonar cu celule «non-small» NSCLC
(stadializarea tumorilor pacienţilor propuşi pentru operaţie, planificarea
schemei terapeutice, evaluarea riscului de recidivă posttratament);
3. Carcinom pulmonar cu celule
«small» SCLC (stadializare pretratament şi evaluarea răspunsului la tratament
în cazul maladiei localizate);
4. Cancerul colono-rectal [restadializarea cazurilor cu
suspiciune de recidivă în urma unor rezultate alterate ale examenelor de
laborator, cu investigaţii imagistice neconcludente sau negative, stadializarea
pacienţilor cu leziuni metastatice operabile, stadializare preoperatorie
(rect)];
5. Neoplazii ale capului şi gâtului (evaluarea urmelor
reziduale ale bolii şi/sau a recidivelor în urma unui
examen imagistic neconcludent, stabilirea schemei terapeutice, stadializare);
6. Limfoame Hodgkin şi non-Hodgkin, limfoame agresive
răspândite în celulele sistemului imunitar (stadializarea tumorilor localizate,
evaluarea precoce a răspunsului la terapie după 1-2 cicluri de tratament şi la
sfârşitul terapiei, restadializare în cazul unor posibile recăderi);
7. Melanom malign (leziuni metastatice cu indicaţie
chirurgicală, melanom cu limfonodul santinelă pozitiv);
8. Neoplasm esofagian (stadializarea
cazurilor cu indicaţie chirurgicală, restadializarea în situaţia unor posibile
recăderi);
9. Neoplasm gastric
(stadializarea cazurilor cu indicaţie chirurgicală cu intenţie de radicalitate,
reevaluarea cazurilor operabile cu suspiciune de recidivă, cu investigaţii
radiologice neconcludente sau negative);
10. Neoplasm de pancreas (diferenţiere tumori
benigne/maligne, stadializarea cazurilor cu indicaţie chirurgicală cu intenţie de radicalitate şi
investigaţii imagistice neconcludente, restadializarea cazurilor cu suspiciune
de recidivă în urma unor rezultate alterate ale examenelor de laborator, cu
investigaţii imagistice neconcludente sau negative);
11. Neoplasm de ovar (stadializarea cazurilor cu
leziuni metastatice operabile, restadializarea cazurilor cu suspiciune de
recidivă în urma unor rezultate alterate ale examenelor de laborator - Ca 125
ridicat, cu investigaţii imagistice neconcludente sau negative);
12. Neoplasm uterin (stabilirea schemei de tratament la
pacienţii cu patologie avansată local, restadializarea cazurilor cu suspiciune
de recidivă în urma intervenţiei chirurgicale şi/sau radioterapiei);
13. Neoplasm sân (stadializarea tumorilor avansate
local, stadializarea cazurilor cu leziuni metastatice operabile,
restadializarea cazurilor cu suspiciune de recidivă în urma unor rezultate
alterate ale examenelor de laborator, cu investigaţii
imagistice neconcludente sau negative);
14. Tiroida (identificarea recidivelor la pacienţii cu
nivel ridicat de tireoglobulină şi I 131 negativ);
15. Tumori ale celulelor germinale (evaluarea
răspunsului la tratament la finalul terapiei, evaluarea răspunsului precoce la
tratament în cazul evaluării iniţiale efectuate);
16. Osteosarcom, sarcom Ewing, tumori de părţi moi
(evaluarea iniţială şi evaluarea răspunsului la tratament);
17. GIST (evaluarea iniţială şi evaluarea răspunsului
la tratament);
18. Tumori neuroendocrine
(stadializare iniţială şi evaluarea răspunsului terapeutic);
19. Indicaţii pediatrice:
a) limfoame: limfom Hodgkin (pentru aprecierea
obţinerii remisiunii complete după tratament curativ, la pacienţii cu masă
tumorală reziduală evidenţiată CT/RMN sau suspiciune clinică de recidivă şi
examen CT/RMN neconcludent), limfoame non-Hodgkin (de malignitate mare difuz,
cu celula mare B, de manta, anaplazic cu celula mare, B, limfoblastic), tratate
cu medicamente oncologice specifice aprobate de comisiile de experţi ale Casei
Naţionale de Asigurări de Sănătate;
b) sarcoame şi tumori de părţi moi (osteosarcom şi
sarcom Ewing);
c) neuroblastom (evaluare diagnostică);
20. Localizarea carcinoamelor oculte la pacienţii cu
metastaze.
Recomandarea pentru examinarea
PET/CT se va face cu aprobarea comisiei de experţi a Casei Naţionale de
Asigurări de Sănătate."
Art. II. - Direcţiile de
specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de
Sănătate, direcţiile de sănătate publică, casele de asigurări de sănătate,
furnizorii de servicii
medicale, farmaciile cu circuit deschis care derulează programe de sănătate,
precum şi instituţiile publice nominalizate vor duce la îndeplinire prevederile
prezentului ordin.
Art. III. - Prezentul ordin se
publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii,
Cseke Attila
p. Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de
Sănătate,
Dorin Ionescu