NORMA
Nr. 1002 din 11 ianuarie 1993
privind compensarea preturilor cu amanuntul la unele medicamente de uz uman
ACT EMIS DE: MINISTERUL SANATATII
ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 14 din 29 ianuarie 1993
In executarea prevederilor art. 5 din Hotararea Guvernului nr.
840/31.12.1992 se emit prezentele norme metodologice.
I. Dispozitii introductive
1. Prin Hotararea Guvernului nr. 840/31.12.1992 preturile de vanzare cu
amanuntul la medicamentele esentiale de uz uman pentru tratament ambulatoriu,
cuprinse in anexa la aceasta hotarare, lit. A si B, se compenseaza in proportie
de 100% si, respectiv, 75% din bugetul fondului special pentru sanatate,
constituit in conditiile legii.
Conform art. 3 din hotararea mentionata, pretul de vanzare cu amanuntul
pentru medicamentele neprevazute in anexa la aceasta hotarare, dar inscrise in
Nomenclatorul de medicamente de uz uman, in vigoare, precum si al
medicamentelor importate sau primite de Ministerul Sanatatii se compenseaza in
proportie de 50%, potrivit Hotararii Guvernului nr. 219/1991.
2. Compensarea medicamentelor in proportie de 100%, 75% sau 50% se face din
fondul special pentru sanatate, constituit potrivit Ordonantei Guvernului nr.
22/1992, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 213/1992,
aprobata prin Legea nr. 114/1992, prevazut si prin legea aprobarii bugetului
anual.
II. Categoriile de persoane indreptatite la compensarea preturilor la
medicamente
3. Categoriile de persoane indreptatite la compensarea preturilor la
medicamente sunt:
a) salariatii, precum si membrii de familie ai acestora aflati in
intretinere potrivit legii, din regiile autonome, societatile comerciale,
institutiile publice, precum si salariatii incadrati la alte persoane juridice
si fizice, pentru care se constituie si se vireaza lunar cota de 2%, in mod
distinct, in contul fondului pentru sanatate nr. 64.39.8.01.10, deschis pe
seama directiilor sanitare judetene si a municipiului Bucuresti la sucursalele
B.C.R. si cota de asigurari sociale asupra castigului brut, potrivit
dispozitiilor legale in vigoare;
b) pensionarii, somerii, persoanele care nu pot realiza venituri si membrii
de familie ai acestora aflati in intretinere conform legii, precum si alte
categorii de persoane prevazute de lege;
c) persoanele fizice, necuprinse intr-un sistem de asigurari sociale, care
contribuie cu o cota de 2%, respectiv 4%, din veniturile realizate potrivit
Ordonantei Guvernului nr. 22/1992.
III. Prescrierea de medicamente si eliberarea acestora
4. Eliberarea de prescriptii medicale cuprinzand medicamente in regim de
compensare se face de catre medicii din unitatile sanitare publice sau de catre
medicii din unitatile medicale autorizate potrivit legii (policlinici cu plata,
cabinete sau unitati medicale particulare).
5. Prescrierea medicamentelor se face numai de catre medici, in
conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sanatatii nr. 56/1974 si cu
competenta care rezulta din specialitatea pe care o are, avand obligatia de a
inscrie in documentele medicale ale unitatii (registrul de consultatii, fisa
bolnavului, foaia de observatie etc.) datele prevazute de reglementarile in
vigoare (numele si prenumele, domiciliul, locul de munca, profesia, varsta,
data consultatiei, diagnosticul, tratamentul prescris etc.).
6. Prescriptia medicala se elibereaza de medici persoanelor ce beneficiaza,
potrivit legii, de compensarea pretului la medicamente, nominalizate la pct. II
din prezentele norme, astfel:
a) salariatii si membrii de familie ai acestora (pct. 3 alin. 1 lit. a), pe
baza adeverintei de salariat eliberata de unitatea unde isi desfasoara
activitatea, din care sa rezulte ca s-a platit contributia de asigurari sociale
si contributia de 2% cuvenita sectorului sanitar (adeverinta are termen de
valabilitate 6 luni de la data eliberarii);
b) pensionarii, somerii, persoanele care nu pot realiza venituri, precum si
alte categorii prevazute de lege ca beneficiari ai compensatiei pentru medicamente
(pct. 3 alin. 1 lit. b) vor face dovada cu talonul de pensie (decizia),
carnetul de somer pe perioada specificata ca somer sau alte acte dovedind ca nu
pot realiza venituri sau ca se incadreaza in alte categorii prevazute de lege
ca beneficiar de asistenta medicala gratuita ambulatorie, precum si actele
doveditoare pentru membrii de familie ce se afla in intretinerea acestora;
c) persoanele fizice care contribuie cu o cota de 2%, respectiv 4%, din
veniturile realizate (pct. 3 alin. 1 lit. c) beneficiaza de compensarea
prevazuta in prezentele norme pe baza legitimatiei de asistenta medicala
eliberata de o unitate sanitara, din care sa rezulte achitarea la zi a
contributiei.
7. Prescriptia medicala prin care se face eliberarea medicamentelor
compensate constituie document financiar-contabil.
8. Prescriptiile medicale cuprinzand medicamente in regim de compensare vor
fin intocmite obligatoriu, in mod distinct, pe categorii de compensare (50%,
75%, 100%).
9. Prescriptia medicala cuprinzand medicamente in regim de compensare se va
intocmi in dublu exemplar, cu indigo, clar, cu denumirea si adresa (sediul)
unitatii medicale (in cazul unitatilor in sistem particular, si nr.
autorizatiei de functionare a acestora), numele, prenumele si adresa completa a
bolnavului, nr. actului doveditor al calitatii de beneficiar al compensarii
potrivit legii, nr. din registrul de consultatii sau nr. foii de observatie,
diagnosticul, stampila unitatii medicale care elibereaza prescriptia medicala,
semnatura si parafa medicului.
10. Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele in regim de
compensare sunt de 7 zile pentru afectiunile acute si de 30 de zile pentru
afectiunile cronice.
11. Pe o prescriptie medicala cuprinzand medicamente in regim de
compensare, numarul medicamentelor ce pot fi prescrise pentru un bolnav este de
maximum 3, fara a se depasi numarul de 5 produse farmaceutice, pentru un
bolnav, la o consultatie.
Pe formularul de prescriptie medicala se va anula, de catre medic, mentiunea
"Gratuit DA/NU" prin inscrierea in partea de sus a formularului
"COMPENSAT .... %", urmata de semnatura si parafa medicului pe ambele
exemplare.
12. Se compenseaza cu 50% si prescriptiile medicale magistrale si
preparatele galenice prevazute de Farmacopeea romana in vigoare.
13. Se interzic prescrierea si eliberarea, in regim de compensare, altor
categorii de medicamente ce nu fac obiectul compensarii.
IV. Eliberarea medicamentelor in regim de compensare
14. Eliberarea medicamentelor in regim de compensare se face numai pe baza
de prescriptie medicala, intocmita potrivit prevederilor prezentelor norme.
15. Eliberarea medicamentelor se poate face la orice farmacie, primitorul
semnand de primirea acestora pe spatele prescriptiei medicale, unde se
mentioneaza numele, prenumele, seria si numarul actului de identitate.
16. Farmacia va incasa pretul integral pentru medicamentele ce nu fac
obiectul compensarii. Medicamentele compensate 100% se elibereaza fara plata.
La produsele compensate 75% si 50% se va incasa diferenta de 25% si, respectiv,
50% din valoarea produsului.
17. Farmaciile pot inlocui medicamentele prescrise pe prescriptii medicale
in regim de compensare cu orice produs existent in aprovizionarea unitatii, dar
cu aceeasi denumire comuna internationala - D.C.I. - cu medicamentul prescris,
cu conditia de a fi omologat de Ministerul Sanatatii si a avea ordin de pret
emis de acesta (in cazul medicamentelor din import).
Farmacistul are obligatia de a preciza pe prescriptia medicala denumirea
medicamentului eliberat.
18. Taxarea prescriptiilor medicale se va face de catre farmacist numai
pentru medicamentele eliberate, pe ambele exemplare ale prescriptiei medicale.
Farmacistul va nota valoarea integrala a medicamentelor, le va totaliza si
va mentiona pe prescriptia medicala atat suma totala reala, cat si suma
compensata. Medicamentele care nu s-au eliberat de farmacie se anuleaza cu o
linie in fata primitorului, pe ambele exemplare ale prescriptiei medicale.
V. Modul de decontare a sumelor aferente compensarii
19. Farmaciile vor trece prescriptiile medicale numerotate, care cuprind
medicamentele pentru care se acorda compensatii, intr-un borderou
centralizator, intocmit in doua exemplare, inscriind in acesta cuantumul
compensatiei.
20. Borderourile centralizatoare se vor intocmi de catre farmacie separat
pe fiecare categorie de compensare (50%, 75%, 100%).
21. Decadal sau ori de cate ori este nevoie, o copie de pe borderou,
certificat pentru exactitate si realitate de catre dirigintele farmaciei
(inclusiv cele particulare), impreuna cu originalul prescriptiilor medicale vor
fi inaintate societatilor comerciale farmaceutice teritoriale.
Societatea comerciala farmaceutica teritoriala va verifica si centraliza
borderourile si certificatele pe farmacii si judete, stabilind, totodata, suma
care trebuie decontata farmaciilor teritoriale.
22. Farmaciile si societatile comerciale farmaceutice teritoriale raspund
de exactitatea datelor comunicate.
23. Pana la data de 6 a fiecarei luni, societatile comerciale farmaceutice
vor trimite decontul de cheltuieli Ministerului Sanatatii, din care va trebui
sa rezulte urmatoarele date:
a) sumele primite drept avans de la Ministerul Sanatatii pentru compensarea
medicamentelor;
b) sumele cheltuite pentru compensarea medicamentelor pe luna precedenta,
desfasurate pe judete si categorii de compensare (50%, 75%, 100%);
c) sumele ramase in contul destinat acestor operatiuni, neutilizate pana la
data raportarii;
d) cererea de fonduri pentru luna in curs.
24. Dupa analizarea datelor prezentate, Ministerul Sanatatii va vira
societatilor comerciale farmaceutice, societati pe actiuni din teritoriul, pana
la data de 10 a fiecarei luni, sumele necesare pentru plata compensatiilor pe
luna in curs din veniturile realizate de Ministerul Sanatatii din fondul
special pentru sanatate.
VI. Dispozitii diverse si finale
25. Refuzul eliberarii prescriptiilor medicale in dublu exemplar pentru
compensare, prescrierea abuziva si incorecta a medicamentelor, refuzul de
eliberare a medicamentelor existente in farmacii, ca si prescrierea de
medicamente in regim de compensare nejustificat din punct de vedere medical sau
prin nerespectarea dispozitiilor legale atrag raspunderea disciplinara,
administrativa, materiala, civila sau penala, dupa caz, a persoanelor vinovate.
26. Personalul de specialitate din cadrul Ministerului Sanatatii,
directiilor sanitare judetene si a municipiului Bucuresti este obligat sa
controleze, la nivelul unitatilor sanitare publice si particulare, la nivelul
societatilor comerciale, farmaceutice si farmaciilor, documentele privind
prescrierea, eliberarea si decontarea medicamentelor de uz uman pentru care,
potrivit legii, se acorda compensatii. In cazul constatarii unor incalcari ale
dispozitiilor legale, se vor intocmi actele de constatare si sesizare a
organelor competente, potrivit raspunderii juridice ce se degaja din
constatare.
27. Prevederile prezentelor norme inlocuiesc cap. I din Normele
metodologice comune privind administrarea fondurilor constituite din
contributia de asigurari sociale de 2%, emise de Ministerul Sanatatii,
Ministerul Muncii si Protectiei Sociale si Ministerul Finantelor si transmise
de Ministerul Sanatatii cu nr. MM/2554/29.01.1992.
28. Orice dispozitie contrara isi inceteaza aplicarea.
Ministrul sanatatii,
prof. dr. doc. Iulian Mincu
Avizam favorabil:
p. Ministru de stat,
ministrul muncii si protectiei sociale,
Dan Mircea Popescu
Ministru de stat, ministrul finantelor,
Florin Georgescu
COMENTARIU:
1. Prin Hotararea Guvernului nr. 219/1991 (art. 7), reprodusa si comentata
in volumul I al colectiei, s-a statornicit - axat pe ideea protectiei sociale -
potrivit caruia, in afara unor medicamente care si pana la 1 aprilie 1991 se
acordau in mod gratuit, pentru salariati, pensionari etc., pretul
medicamentelor se compenseaza in procent de 50%.
In aplicarea art. 7 din Hotararea Guvernului nr. 219/1991, ministerele de
resort au emis Norme metodologice.
2. Prin Hotararea Guvernului nr. 840/1992 (reproduse integral mai sus), s-a
modificat, implicit, art. 7 din Hotararea Guvernului nr. 219/1992, in sensul
ca, subsecvent aplicarii Hotararii Guvernului nr. 840/1992, unele medicamente
se compenseaza in procent de 100%, altele in procent de 75% si, in sfarsit, o
ultima categorie, se compenseaza in procent de 50%.
Pe de alta parte, s a abrogat, implicit, reglementarea cuprinsa in Normele
metodologice de aplicare a Hotararii Guvernului nr. 219/1991 (in sensul ca
unele medicamente nu se compenseaza), deoarece prin art. 3 al Hotararii
Guvernului nr. 840/1992 s a prevazut ca orice medicament (care nu se
compenseaza in procent de 100% sau 75%) se compenseaza in procent de 50%, daca
figureaza in Nomenclatorul de medicamente de uz uman, precum si al celor
importate sau primite de Ministerul Sanatatii, fara a se mai exclude de la
compensare anumite medicamente incluse in acest nomenclator.
3. Persoanele care beneficiaza de dreptul de compensare al medicamentelor
(in procent de 100%, 75% ori 50%, dupa caz) sunt acelea indicate in: art. 2 din
Hotararea Guvernului nr. 840/1992; cap. 2, pct. 3 din Normele metodologice nr.
1002/1993 (reproduse mai sus), texte ce se coroboreaza si cu art. 3 6 din
Ordonanta Guvernului Romaniei nr. 22/1992.