HOTARARE   Nr. 877 din 16 august 2002

privind modificarea si completarea Hotararii Guvernului nr. 1.330/2001 pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale spitalicesti, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenta prespitalicesti si altor tipuri de transport medical, precum si a serviciilor de recuperare-reabilitare a sanatatii, in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate

ACT EMIS DE: GUVERNUL ROMANIEI

ACT PUBLICAT IN:            MONITORUL OFICIAL  NR. 640 din 29 august 2002

    In temeiul prevederilor art. 107 din Constitutia Romaniei,

    Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare.

    Art. 1
    Hotararea Guvernului nr. 1.330/2001 pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale spitalicesti, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenta prespitalicesti si altor tipuri de transport medical, precum si a serviciilor de recuperare-reabilitare a sanatatii, in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 38 din 21 ianuarie 2002, se modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
    1. Alineatul (2) al articolului 3 se completeaza cu litera g) cu urmatorul cuprins:
    "g) sume pentru plata cheltuielilor de personal pentru personalul din activitatea de cercetare incadrat cu contract de munca in spital."
    2. Articolul 6 din anexa va avea urmatorul cuprins:
    "Art. 6
    Serviciile medicale spitalicesti se acorda asiguratilor pe baza recomandarii de internare din partea medicului de familie acreditat sau a medicului de specialitate din ambulatoriu. Exceptie fac urgentele medico-chirurgicale si bolile infectocontagioase care necesita izolare si tratament si internarile obligatorii pentru bolnavii psihici incadrati la art. 105 si 114 din Codul penal si cele dispuse prin ordonanta procurorului pe timpul judecarii sau urmaririi penale. Bolnavii de TBC, gravidele si lehuzele inscrise pe listele suplimentare ale medicilor de familie sunt internati si tratati in mod obligatoriu in orice unitate sanitara de specialitate."
    3. Litera d) a articolului 7 din anexa va avea urmatorul cuprins:
    "d) sume pentru serviciile medicale efectuate in: dispensare TBC, laboratoare de sanatate mintala - stationar de zi, structuri de primire a urgentelor, cabinete stomatologice pentru servicii de urgenta, structuri care se afla in componenta spitalelor ca unitati fara personalitate juridica, dupa cum urmeaza:
    1. sume stabilite in raport cu cheltuielile de personal si cheltuielile de intretinere si functionare ale dispensarelor TBC si laboratoarelor de sanatate mintala - stationar de zi, finantate din fondul alocat pentru asistenta medicala ambulatorie de specialitate pentru specialitatile clinice;
    2. sume stabilite in raport cu cheltuielile de personal si cheltuielile de intretinere si functionare ale cabinetelor stomatologice pentru serviciile de urgenta si structurile de primire a urgentelor, finantate din fondul alocat pentru asistenta medicala spitaliceasca;"
    4. Articolul 7 din anexa se completeaza cu litera k) cu urmatorul cuprins:
    "k) sume pentru plata cheltuielilor de personal pentru personalul din activitatea de cercetare incadrat cu contract de munca in spital, finantate din fondul pentru asistenta medicala spitaliceasca."
    5. Litera a) a articolului 8 din anexa va avea urmatorul cuprins:
    "a) serviciile medicale pentru care plata se face pe baza de tarif pe zi de spitalizare se deconteaza tinandu-se seama de durata optima de spitalizare stabilita de comisiile de specialitate ale Ministerului Sanatatii si Familiei si nominalizate in norme; in situatia in care durata medie de spitalizare realizata de spitale/sectii este mai mare sau mai mica decat cea optima, casele de asigurari de sanatate deconteaza serviciile medicale spitalicesti la valoarea prevazuta pentru durata optima; in situatia in care suma aferenta depasirii duratei optime de spitalizare pe o sectie nu este compensata cu suma corespunzatoare reducerii duratei optime de spitalizare la celelalte sectii, casele de asigurari de sanatate pot deconta diferenta care nu a fost compensata, daca depasirea este justificata; in cazul in care asiguratul este transferat intr-o sectie de acelasi profil la alta unitate spitaliceasca, la decontare se ia in calcul, pentru spitalul de la care a fost transferat asiguratul, o durata de spitalizare care nu poate depasi 3 zile. In situatia in care asiguratul este transferat in aceeasi unitate sanitara, de la o sectie la alta de acelasi profil, spitalul va raporta in vederea decontarii un singur caz rezolvat, luandu-se in calcul durata optima de spitalizare pentru specialitatea respectiva. In cazul spitalelor/sectiilor de psihiatrie cronici, pentru internarile obligatorii pentru bolnavii psihici incadrati la art. 105 si 114 din Codul penal si cele dispuse prin ordonanta procurorului pe timpul judecarii sau urmaririi penale, precum si pentru bolnavii care necesita asistenta medicala spitaliceasca de lunga durata (ani), decontarea se face in functie de durata de spitalizare efectiv realizata. Pentru spitalizarea de o zi, la decontarea serviciilor medicale durata optima de spitalizare este de o zi;"
    6. Litera d) a articolului 8 din anexa va avea urmatorul cuprins:
    "d) sumele pentru servicii medicale efectuate in dispensare TBC, laboratoare de sanatate mintala - stationar de zi, structuri de primire a urgentelor, cabinete stomatologice pentru servicii de urgenta se deconteaza la nivelul cheltuielilor de personal efectuate in limita sumelor prevazute in actul aditional la contract si a cheltuielilor de intretinere si functionare contractate, stabilite in actul aditional la contract;"
    7. Articolul 8 din anexa se completeaza cu litera k) cu urmatorul cuprins:
    "k) sumele pentru personalul din activitatea de cercetare se deconteaza la nivelul cheltuielilor de personal efectuate in limita sumelor prevazute in actul aditional la contract."
    Art. 2
    Prezenta hotarare intra in vigoare la data de 1 septembrie 2002.

                  PRIM-MINISTRU
                  ADRIAN NASTASE

                         Contrasemneaza:
                         Ministrul sanatatii si familiei,
                         Daniela Bartos

                         Ministrul lucrarilor publice,
                         transporturilor si locuintei,
                         Miron Tudor Mitrea

                         Ministru de interne,
                         Ioan Rus

                         p. Ministrul apararii nationale,
                         George Maior,
                         secretar de stat

                         Ministrul finantelor publice,
                         Mihai Nicolae Tanasescu

                         Ministrul justitiei,
                         Rodica Mihaela Stanoiu