Hotărârea Nr.1 din 28.02.2014

pentru aprobarea modelului declaraţiei de acceptare a candidaturii, a modelului listei de candidaţi, a modelului cererii de admitere a candidaturii independente, a modelului cererii de renunţare la candidatură şi a modelului certificatului doveditor al alegerii, care vor fi folosite la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European din anul 2014
ACT EMIS DE: Autoritatea Electorala Permanenta
ACT PUBLICAT ÎN MONITORUL OFICIAL NR. 154 din 04 martie 2014

Având în vedere dispoziţiile art. 16 alin. (2) şi alin. (5) lit. c), art. 17 alin. (2), art. 19 alin. (4) şi art. 52 alin. (3) din Legea nr. 33/2007 privind organizarea şi desfăşurarea alegerilor pentru Parlamentul European, republicată, cu modificările ulterioare,în temeiul art. 66 alin. (2) din Legea nr. 33/2007, republicată, cu modificările ulterioare,Autoritatea Electorală Permanentă adoptă prezenta hotărâre. Articolul 1Se aprobă modelul declaraţiei de acceptare a candidaturii, modelul listei de candidaţi, modelul cererii de admitere a candidaturii independente, modelul cererii de renunţare la candidatură şi modelul certificatului doveditor al alegerii, care vor fi folosite la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European din anul 2014, prevăzute în anexele nr. 1-5, care fac parte integrantă din prezenta hotărâre. Articolul 2Prezenta hotărâre se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Preşedintele Autorităţii Electorale Permanente, Ana Maria Pătru Contrasemnează: Vicepreşedinte, Dan Vlaicu Vicepreşedinte, Marian Muhuleţ
ANEXA Nr. 1Modelul declaraţiei de acceptare a candidaturii DECLARAŢIE de acceptare a candidaturii Subsemnatul(a), ........ ................ ................ ................*), prenumele tatălui ........ ........ ..............., prenumele mamei ........ ................, născut(ă) la data de ............... în ........ ................ .............**), cetăţean ................, domiciliat/ă în ........ ................ ................ ................ ................ ................ ..........***), având apartenenţă politică la ........ ................ ........****), de profesie ........ ........ ..............*****), având ocupaţia de ........ ........ ...............******), declar prin prezenta că accept să candidez la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European din anul 2014 din partea ........ ...............*******). Cunoscând prevederile art. 326 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările şi completările ulterioare, cu privire la falsul în declaraţii, declar pe propria răspundere că întrunesc condiţiile prevăzute de lege pentru a candida. Data ........ ............... Semnătura candidatului ........ ............... _____*) Se trec numele şi prenumele. **) Se trec localitatea şi statul. ***) Cetăţenii români trec adresa înscrisă în actul de identitate, iar cei cu domiciliul în străinătate menţionează şi statul în care şi-au stabilit domiciliul; cetăţenii celorlalte state membre ale Uniunii Europene trec adresa din România. ****) Se trece denumirea completă a partidului politic ori a organizaţiei cetăţenilor aparţinând minorităţilor naţionale al cărui/cărei membru este cel care face declaraţia sau, în cazul candidaţilor independenţi, menţiunea „Nu este cazul“. *****) Conform studiilor absolvite. ******) Se trece activitatea desfăşurată la momentul efectuării declaraţiei. *******) Se trece denumirea completă a partidului politic, alianţei politice, alianţei electorale, organizaţiei cetăţenilor aparţinând minorităţilor naţionale, după caz, sau menţiunea „candidat independent“. NOTĂ: Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art. 175 din Codul penal sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. ANEXA Nr. 2Modelul listei de candidaţi LISTA DE CANDIDAŢI ai ........ ................ ........ ............*) la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European din anul 2014

Nr. crt.	Numele şi prenumele	Prenumele părinţilor**)	Data naşterii	Locul naşterii***)	Cetăţenia	Adresa****)	Apartenenţa politică*****)	Profesia ******)	Ocupaţia *******)
1.
2.
3.
...
...
...

Data ........ .......... Semnătura conducerii ........ .............********) _____*) Denumirea abreviată şi completă a partidului politic, alianţei politice, alianţei electorale, organizaţiei cetăţenilor aparţinând minorităţilor naţionale, după caz, care propune lista de candidaţi. **) Se trec prenumele tatălui şi prenumele mamei. ***) Se trec localitatea şi statul. ****) Pentru cetăţenii români se trece adresa înscrisă în actul de identitate, iar pentru cei cu domiciliul în străinătate se menţionează şi statul în care şiau stabilit domiciliul; pentru cetăţenii celorlalte state membre ale Uniunii Europene se trece adresa din România. *****) Se completează numai în cazul alianţelor politice sau electorale; se trece denumirea abreviată a partidului politic ori a organizaţiei cetăţenilor aparţinând minorităţilor naţionale, după caz, al cărui/cărei membru este candidatul. ******) Conform studiilor absolvite. *******) Se trece activitatea desfăşurată la momentul întocmirii listei de candidaţi. ********) Se semnează de către conducerea partidului politic, alianţei politice, alianţei electorale, organizaţiei cetăţenilor aparţinând minorităţilor naţionale, după caz, sau de către persoanele împuternicite în mod expres pentru a le semna. ANEXA Nr. 3Modelul cererii de admitere a candidaturii independente CERERE DE ADMITERE a candidaturii independente la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European din anul 2014

Numele şi prenumele	Prenumele părinţilor*)	Data naşterii	Locul naşterii**)	Cetăţenia	Domiciliul***)	Profesia****)	Ocupaţia*****)

Data ........ ................ ................ Semnătura candidatului independent ........ ................ ................ _____*) Se trec prenumele tatălui şi prenumele mamei. **) Se trec localitatea şi statul. ***) Pentru cetăţenii români se trece adresa înscrisă în actul de identitate, iar pentru cei cu domiciliul în străinătate se trece şi statul în care şi-au stabilit domiciliul; pentru cetăţenii celorlalte state membre ale Uniunii Europene se trece adresa din România. ****) Conform studiilor absolvite. *****) Se trece activitatea desfăşurată la momentul întocmirii cererii. ANEXA Nr. 4Modelul cererii de renunţare la candidatură CERERE de renunţare la candidatură Subsemnatul(a), ........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ..........*), prenumele tatălui ........ ................ ................ ..........., prenumele mamei ........ ................ ................ ..........., născut(ă) la data de ........ ................ ........... în ........ ................ ........ .........**), cetăţean ........ ........ ............., domiciliat(ă) în ........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ...........***), având apartenenţa politică la ........ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ............****), declar prin prezenta că renunţ să candidez la alegerile pentru membrii din România în Parlamentul European din anul 2014 din partea ........ ................ ................*****). Data ........ ................ ................ Semnătura candidatului ........ ................ ................ *) Se trec numele şi prenumele. **) Se trec localitatea şi statul. ***) Cetăţenii români trec adresa înscrisă în actul de identitate, iar cei cu domiciliul în străinătate menţionează şi statul în care şi-au stabilit domiciliul; cetăţenii celorlalte state membre ale Uniunii Europene trec adresa din România. ****) Se trece denumirea completă a partidului politic ori a organizaţiei cetăţenilor aparţinând minorităţilor naţionale al cărui/cărei membru este cel care face cererea, după caz, sau, în cazul candidaţilor independenţi, menţiunea „Nu este cazul“. *****) Se trece denumirea completă a partidului politic, alianţei politice, alianţei electorale, organizaţiei cetăţenilor aparţinând minorităţilor naţionale, după caz, sau menţiunea „candidat independent“. ANEXA Nr. 5Modelul certificatului doveditor al alegerii ........ ................ ................*) CERTIFICAT DOVEDITOR al alegerii ca membru din România în Parlamentul European Doamna/Domnul ........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ........ ........**), născută/născut la data de ........ ........ ............ în ........ ................ .............***), cetăţean ........ ........ .............., domiciliată/domiciliat în ........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ .............****), având CNP........ ................ ................ ........ ........*****), a fost aleasă/ales ca membru din România în Parlamentul European la alegerile din anul 2014. Preşedinte, ........ ................ ............******) ........ ................ ............*******) _____*) Se trece stema României. **) Se trec numele şi prenumele. ***) Se trec localitatea şi statul. ****) Pentru cetăţenii români se trece adresa înscrisă în actul de identitate, iar pentru cei cu domiciliul în străinătate se menţionează şi statul în care şi-au stabilit domiciliul; pentru cetăţenii celorlalte state membre ale Uniunii Europene se trece adresa din România. *****) Se completează doar pentru cetăţenii români. ******) Se trec numele şi prenumele, semnătura preşedintelui Biroului Electoral Central şi se aplică ştampila Biroului Electoral Central. *******) Se trec numărul de înregistrare şi data.