DECIZIE   Nr. 716 din 26 august 2003

privind modificarea si completarea Deciziei presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 78/2003 pentru aprobarea utilizarii formularelor unice pe tara, fara regim special, necesare raportarii activitatii furnizorilor de servicii medicale

ACT EMIS DE: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE

ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL  NR. 648 din 11 septembrie 2003

    Avand in vedere:
    - art. 1 alin. (1) lit. h) din Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate in asistenta medicala ambulatorie de specialitate pentru specialitatile clinice, paraclinice si stomatologice, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.510/2002, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 10 din 10 ianuarie 2003;
    - art. 1 alin. (1) lit. e), art. 29 alin. (1) lit. m) si art. 41 lit. n) din Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale spitalicesti, ingrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenta si transport sanitar, precum si a serviciilor de recuperare a sanatatii, in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.511/2002, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 7 din 9 ianuarie 2003;
    - Referatul Directiei generale relatii cu furnizorii nr. DGA/IV/1.138 din 14 august 2003, aprobat de directorul general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
    in temeiul prevederilor art. 77 alin. (2) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea si functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 838 din 20 noiembrie 2002,

    presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emite urmatoarea decizie:

    Art. 1
    Decizia presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 78/2003 pentru aprobarea utilizarii formularelor unice pe tara, fara regim special, necesare raportarii activitatii furnizorilor de servicii medicale, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 136 si 136 bis din 3 martie 2003, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica si se completeaza astfel:
    1. La anexa 2-i, titlul tabelului 1 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
    "1. Sume pentru servicii medicale spitalicesti efectuate in ambulatorii autorizate/avizate de Ministerul Sanatatii sa efectueze aceste servicii".
    2. La anexa 2-i, nota de la subsolul tabelului 1 se completeaza cu teza "cu modificarile si completarile ulterioare".
    3. La anexa 2-i, titlul tabelului 2 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
    "2. Desfasuratorul serviciilor medicale spitalicesti efectuate in ambulatorii autorizate/avizate de Ministerul Sanatatii sa efectueze aceste servicii".
    4. La anexa 3-a, punctul 3 "Sume pentru investigatii paraclinice efectuate in regim ambulatoriu luna/trim." se completeaza in subsolul tabelului cu urmatoarea teza:
    "Conform actului aditional la contractul de furnizare de servicii medicale spitalicesti".
    5. La anexa 3-a, punctele 4 si 5 se modifica conform anexei nr. 1.
    6. La anexa 3-a, punctele 6 si 7 se elimina.
    7. Dupa anexa 3-f se introduce anexa 3-g al carei continut este prevazut in anexa nr. 2.
    Art. 2
    (1) Anexele nr. 1 si 2 fac parte integranta din prezenta decizie.
    (2) Formularele cuprinse in Decizia presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 78/2003 si formularele cuprinse in anexele la prezenta decizie constituie modele-tip.
    Art. 3
    Directia generala relatii cu furnizorii si directiile de specialitate din Casa Nationala de Asigurari de Sanatate si casele de asigurari de sanatate judetene, a municipiului Bucuresti si cele asimilate acestora vor duce la indeplinire prevederile prezentei decizii.
    Art. 4
    (1) Prevederile prezentei decizii sunt valabile pentru semestrul II al anului 2003.
    (2) Prezenta decizie va fi publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.

            Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
                               Eugeniu Turlea

    ANEXA 1 *1)
    (Anexa 3-a la Decizia presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 78/2003)

    *1) Anexa nr. 1 este reprodusa in facsimil.

    4. Sume acordate pentru serviciile medicale efectuate in dispensare TBC, laboratoare de sanatate mintala-stationar de zi, din fondul alocat pentru asistenta medicala ambulatorie de specialitate pentru specialitatile clinice

    Semnificatia coloanei R din tabelul de mai jos este urmatoarea:
    R - Realizat

        Cheltuieli de personal
        _______________________________________________________________________
       | Nr. persoane    | Fond salarii    | Contributii     | Total cheltuieli|
       |                 |                 | asupra          | de personal     |
       |                 |                 | salariilor      |                 |
       |                 |                 | suportate       |                 |
       |                 |                 | de unitate      |                 |
       |_________________|_________________|_________________|_________________|
       | Contractat* | R | Contractat* | R | Contractat* | R | Contractat* | R |
 ______|_____________|___|_____________|___|_____________|___|_____________|___|
|Total |             |   |             |   |             |   |             |   |
|______|_____________|___|_____________|___|_____________|___|_____________|___|

        Cheltuieli de intretinere si functionare
        ____________________________________________________________________
       | Cota-parte (%)       | Cheltuieli de        | Cheltuieli           |
       |                      | intretinere si       | intretinere si       |
       |                      | functionare spital   | functionare aferente |
       |                      |                      | activitatii          |
       |______________________|______________________|______________________|
       | Contractat* |Realizat| Contractat* |Realizat| Contractat* |Realizat|
 ______|_____________|________|_____________|________|_____________|________|
|Total |             |        |             |        |             |        |
|______|_____________|________|_____________|________|_____________|________|
    * Conform Actului aditional la Contractul de furnizare de servicii medicale spitalicesti

    5. Sume pentru cofinantarea instalarii si intretinerii aparaturii de inalta performanta achizitionata din credite externe

 ______________________________________________________________________________
| Tipul aparatului| Nr. aparate| Sume acordate         | Sume acordate         |
|                 |            | pentru instalare      | pentru intretinere    |
|_________________|____________|_______________________|_______________________|
|                 |            | Contractat* | Realizat| Contractat* | Realizat|
|_________________|____________|_____________|_________|_____________|_________|
|                 |            |             |         |             |         |
|_________________|____________|_____________|_________|_____________|_________|
|    Total        |     X      |             |         |             |         |
|_________________|____________|_____________|_________|_____________|_________|
    * Conform Actului aditional la Contractul de furnizare de servicii medicale spitalicesti

                    Raspundem de realitatea si exactitatea datelor
                    Reprezentantul legal al unitatii sanitare
                    ..............................................

    NOTA:
    Formularele de la punctele 1 - 5 se intocmesc lunar si cumulat pentru fiecare trimestru in 2 exemplare, dintre care unul ramane la reprezentantul legal, iar celalalt se depune la casa de asigurari de sanatate de catre reprezentantul legal al unitatii sanitare, pana la data de 3 a lunii urmatoare.

    ANEXA 2 *1)
    (Anexa 3-g la Decizia presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 78/2003)

    *1) Anexa nr. 2 este reprodusa in facsimil.

    Judetul ..................................
    Localitatea ..............................
    Unitate medico-sociala ...................
    Luna ........................ anul .......

    DESFASURATOR PENTRU DECONTAREA SERVICIILOR MEDICALE CONFORM CONTRACTULUI DE FURNIZARE DE SERVICII MEDICO-SOCIALE

    A. Sume aferente cheltuielilor de personal pentru medici si asistenti medicali din unitatile de asistenta medico-sociala

    Semnificatia coloanei R din tabelul de mai jos este urmatoarea:
    R - Realizat

        _______________________________________________________________________
       | Nr. persoane    | Fond salarii    | Contributii     | Total cheltuieli|
       |                 |                 | asupra          | de personal     |
       |                 |                 | salariilor      |                 |
       |                 |                 | suportate       |                 |
       |                 |                 | de unitate      |                 |
       |_________________|_________________|_________________|_________________|
       | Contractat* | R | Contractat* | R | Contractat* | R | Contractat* | R |
 ______|_____________|___|_____________|___|_____________|___|_____________|___|
|Total |             |   |             |   |             |   |             |   |
|______|_____________|___|_____________|___|_____________|___|_____________|___|
    * Conform contractului de furnizare de servicii medico-sociale

    B. Sume aferente cheltuielilor cu medicamentele prevazute in Ordinul nr. 720/264/2002, cu modificarile si completarile ulterioare si cheltuielilor cu materialele sanitare

         ______________________
        |       Total sume     |
        |______________________|
 _______| Contractat*| Realizat|
| Total |            |         |
|_______|____________|_________|
    * Conform contractului de furnizare de servicii medico-sociale

                    Raspundem de realitatea si exactitatea datelor
                    Reprezentantul legal al unitatii sanitare
                    ..............................................

    NOTA:
    Formularele se intocmesc lunar si cumulat pentru fiecare trimestru in 2 exemplare, dintre care unul ramane la reprezentantul legal, iar celalalt se depune la casa de asigurari de sanatate de catre reprezentantul legal al unitatii sanitare, pana la data de 3 a lunii urmatoare.