ORDIN   Nr. 944 din 28 decembrie 2001

pentru aprobarea Normelor privind supravegherea medicala a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante

ACT EMIS DE: MINISTERUL SANATATII SI FAMILIEI

ACT PUBLICAT IN:            MONITORUL OFICIAL  NR. 34 din 18 ianuarie 2002

    Ministrul sanatatii si familiei,
    avand in vedere prevederile:
    - art. 28 din Legea nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica;
    - art. 18 alin. (1) lit. k) si l) din Legea nr. 90/1996 privind protectia muncii, republicata;
    - Legii nr. 111/1996 privind desfasurarea in siguranta a activitatilor nucleare, republicata, cu modificarile ulterioare,
    in temeiul Hotararii Guvernului nr. 22/2001 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii si Familiei, cu modificarile si completarile ulterioare,
    avand in vedere Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica nr. DB 11.882 din 28 decembrie 2001,
    emite urmatorul ordin:

    Art. 1
    Se aproba Normele privind supravegherea medicala a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante, cuprinse in anexa la prezentul ordin.
    Art. 2
    Directiile de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti, ministerele cu retea sanitara proprie, serviciile de medicina muncii recunoscute de Ministerul Sanatatii si Familiei si angajatorii din orice domeniu de activitate, atat din sectorul public, cat si din sectorul privat, vor aduce la indeplinire prevederile prezentului ordin.
    Art. 3
    Prezentul ordin intra in vigoare la data publicarii in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.

                      Ministrul sanatatii si familiei,
                              Daniela Bartos

    ANEXA 1

                              NORME
privind supravegherea medicala a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante

    CAP. 1
    Prevederi generale

    Art. 1
    Supravegherea medicala a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante se bazeaza pe principiile generale care guverneaza medicina muncii.

    CAP. 2
    Supravegherea medicala

    Art. 2
    (1) Supravegherea medicala este responsabilitatea medicului abilitat si a serviciilor de medicina muncii recunoscute de Ministerul Sanatatii si Familiei; aceasta responsabilitate nu il disculpa pe angajator de responsabilitatile sale generale ce ii revin in aceasta problema.
    (2) Supravegherea medicala asigura evaluarea starii de sanatate a angajatului cu privire la aptitudinea sa pentru sarcinile descrise ale postului de munca.
    (3) Medicul abilitat trebuie sa aiba acces la orice informatie relevanta cu privire la factorii conditiei de munca de la postul de munca, in vederea stabilirii aptitudinii in munca a angajatilor.
    (4) Supravegherea medicala se efectueaza conform reglementarilor legale in vigoare si cuprinde:
    a) examenul medical la angajarea in munca si clasificarea personalului expus profesional la radiatii in categoria A sau B, conform recomandarilor Normelor fundamentale de securitate radiologica, care are scopul de a stabili aptitudinea in munca a angajatilor pentru posturile de munca propuse;
    b) controlul medical periodic - starea de sanatate a personalului expus profesional la radiatii ionizante este revizuita cel putin o data pe an si stabileste daca angajatul ramane apt de munca pentru indeplinirea sarcinilor specifice postului si locului de munca; medicul abilitat stabileste tipul de examinari necesare, in functie de tipul de munca, de factorii conditiei de munca si de starea generala de sanatate a angajatului examinat.
    (5) Medicul abilitat sau serviciul de medicina muncii recunoscut poate indica faptul ca supravegherea medicala sa continue si dupa incetarea lucrului cu expunere profesionala la radiatii ionizante, atat cat se considera necesar pentru mentinerea starii de sanatate a personalului expus profesional la radiatii ionizante.

    CAP. 3
    Clasificarea medicala

    Art. 3
    (1) In vederea aprecierii aptitudinii in munca pentru persoanele expuse profesional la radiatii ionizante se adopta urmatoarea clasificare medicala:
    a) apt;
    b) apt, cu anumite conditii;
    c) inapt.
    2) In aprecierea clasificarii de mai sus se vor lua in considerare contraindicatiile medicale stabilite prin reglementari ale Ministerului Sanatatii si Familiei.
    Art. 4
    Nici o persoana nu este angajata sau acceptata intr-un post de munca cu expunere la radiatii ionizante, pentru orice perioada, daca concluzia medicala stabileste acest lucru, conform art. 3.

    CAP. 4
    Dosarul medical

    Art. 5
    (1) Un dosar medical se realizeaza pentru fiecare persoana expusa profesional la radiatii ionizante si este completat pe toata durata cat lucratorul ramane in aceasta categorie.
    (2) Dosarul medical este pastrat pana cand lucratorul atinge varsta de 75 de ani si pentru o perioada de cel putin 30 de ani, incepand cu data incheierii activitatii profesionale care implica o expunere la radiatii ionizante.
    (3) Dosarul medical contine informatii privind factorii conditiei de munca, rezultatele examinarilor medicale (la angajare, periodice si in situatii de expunere speciala), clasificarea in categoria locului de munca si dozele rezultate din monitorizarea individuala, puse la dispozitie, conform art. 70 din Normele fundamentale de securitate radiologica.
    (4) Dosarul medical respecta reglementarile generale ale Ministerului Sanatatii si Familiei in domeniul medicinei muncii.

    CAP. 5
    Supravegherea medicala speciala a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante

    Art. 6
    (1) In sensul art. 78 din Normele fundamentale de securitate radiologica, o supraveghere medicala speciala se va asigura in toate cazurile in care o persoana expusa profesional la radiatii ionizante a primit doze superioare celor prevazute la art. 22 din Normele fundamentale de securitate radiologica; continutul minim al examenului medical special este prezentat in anexa la prezentele norme.
    (2) Conditiile ulterioare de expunere la radiatii ionizante sunt stabilite tinandu-se seama de acordul medicului de medicina muncii sau al serviciilor de medicina muncii recunoscute.
    Art. 7
    Supravegherea medicala speciala cuprinde toate masurile suplimentare stabilite de medicul practician abilitat si serviciile de medicina muncii, necesare pentru protectia sanatatii persoanelor: examinari medicale complementare, aplicarea unor masuri medicale de decontaminare si/sau tratamente de urgenta.

    CAP. 6
    Prevederi finale si tranzitorii

    Art. 8
    Rezultatele examinarilor medicale preventive (examenul medical la angajare si controlul medical periodic), precum si cele din supravegherea medicala speciala sunt puse, la cerere, la dispozitie persoanei expuse profesional si medicilor din retelele de specialitate ale Ministerului Sanatatii si Familiei (medicina muncii si igiena radiatiilor).
    Art. 9
    Persoana supravegheata medical poate contesta in contencios deciziile luate in aplicarea prevederilor art. 3, 4 si 6.
    Art. 10
    (1) Verificarea modului in care sunt respectate prevederile prezentelor norme de catre titularul de autorizatie se face prin medicii retelei de igiena radiatiilor din Ministerul Sanatatii si Familiei, care dispun masurile corective necesare.
    (2) Nerespectarea de catre titularul de autorizatie a prevederilor prezentelor norme atrage raspunderea administrativa, disciplinara, contraventionala sau penala, in conformitate cu prevederile legale in vigoare.
    Art. 11
    In sensul prezentelor norme, prin medic abilitat se intelege un medic de medicina muncii cu drept de libera practica, responsabil pentru supravegherea medicala a persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante, si care a absolvit un curs de pregatire specifica avizat de Directia generala de perfectionare postuniversitara a medicilor, farmacistilor si asistentilor medicali.
    Art. 12
    Serviciul de medicina muncii recunoscut de Ministerul Sanatatii si Familiei pentru aplicarea prevederilor prezentelor norme indeplineste conditiile generale de constituire, conform reglementarilor Ministerului Sanatatii si Familiei, este incadrat cu medici abilitati si are o pondere majoritara a activitatii in domeniul supravegherii medicale a personalului expus profesional la radiatii ionizante.
    Art. 13
    Serviciile de medicina muncii pot solicita serviciile de specialitate din laboratoarele de igiena radiatiilor teritoriale in toate cazurile in care o persoana expusa profesional la radiatii ionizante a primit doze superioare celor prevazute la art. 22 din Normele fundamentale de securitate radiologica.
    Art. 14
    Personalul medical implicat in actiunea de supraveghere medicala a personalului expus profesional la radiatii ionizante este format printr-un program de pregatire specifica, initiala si periodica, avizat de Ministerul Sanatatii si Familiei, prin expertii recunoscuti in domeniu.
    Art. 15
    Ministerul Sanatatii si Familiei organizeaza anual intalniri dedicate schimbului de informatii intre medici de medicina muncii abilitati, serviciile de medicina muncii recunoscute, expertii calificati, serviciile de dozimetrie agreate si reteaua de igiena radiatiilor, cu participarea autoritatii nationale competente in domeniul nuclear.
    Art. 16
    In decurs de un an de la publicarea prezentelor norme medicii abilitati si serviciile de medicina muncii vor obtine recunoasterea de la Ministerul Sanatatii si Familiei, conform prevederilor art. 11 si 12.
    Art. 17
    (1) Inregistrarea datelor in dosarele medicale existente ale persoanelor expuse profesional la radiatii ionizante se va face in decurs de un an.
    (2) Dosarele medicale noi se vor completa de la data publicarii prezentelor norme.
    (3) Medicii abilitati si serviciile de medicina muncii vor pastra dosarele medicale.

    ANEXA 1
    la norme

                     EXAMENUL MEDICAL SUPLIMENTAR
(caz de supraexpunere, expunere exceptionala sau accidentala la radiatii ionizante)

    Pentru angajatii expusi profesional la doze superioare limitelor de doza stabilite de Normele fundamentale de securitate radiologica se asigura o supraveghere medicala speciala, in functie de tipul si de nivelul de expunere, constand in:
    - examen clinic general;
    - examen hematologic complet;
    - analize citogenetice (aberatii cromozomiale);
      evaluari de doze prin contorizare de corp uman si teste radiotoxicologice;
      alte examene de specialitate necesare precizarii starii de sanatate, recomandate de medicul abilitat.