Ordinul Nr.336 din 28.05.2015

pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 3/1/2015 privind modelul de contract, metodologia de negociere, încheiere şi monitorizare a modului de implementare şi derulare a contractelor de tip cost-volum/cost-volum-rezultat
ACT EMIS DE: Casa Nationala de Asigurari de Sanatate
ACT PUBLICAT ÎN MONITORUL OFICIAL NR. 402 din 08 iunie 2015

Având în vedere:

– Referatul de aprobare al Ministerului Sănătăţii nr. N.B. 6.073/2015 şi al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. D.G. 1.010 din 28 mai 2015;

– Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;

– Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 12/2015 privind aprobarea susţinerii cheltuielilor de întreţinere şi funcţionare a Formaţiunii Medicale ROL 2 din bugetul Ministerului Sănătăţii şi pentru modificarea şi completarea unor acte normative în domeniul sănătăţii;

– Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 77/2011 privind stabilirea unor contribuţii pentru finanţarea unor cheltuieli în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, în temeiul dispoziţiilor art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare, ale art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, şi ale art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare, ministrul sănătăţii şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin: Articolul IOrdinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 3/1/2015 privind modelul de contract, metodologia de negociere, încheiere şi monitorizare a modului de implementare şi derulare a contractelor de tip cost-volum/cost-volum-rezultat, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 29 din 14 ianuarie 2015, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum urmează: 1. La articolul 2, după alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (1¹), cu următorul cuprins: (1¹) Prin derogare de la prevederile alin. (1), în anul 2015 se pot încheia contracte cost-volum/cost-volum-rezultat din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, în limita creditelor de angajament aprobate în anexa la acesta. 2. La articolul 3 alineatul (5²), litera b) se modifică şi va avea următorul cuprins: b)molecule care asigură, conform RCP-ului produsului, cea mai mare rată de răspuns la tratament şi pentru care evaluarea rezultatului se poate cuantifica prin criterii obiective, clare, măsurabile pentru fiecare pacient individual în parte, reprezentate de investigaţii paraclinice; 3. La articolul 4, alineatul (2) se modifică şi va avea următorul cuprins:(2) Numărul de pacienţi eligibili pentru fiecare terapie în parte aferentă medicamentelor pentru care s-a emis decizie de includere condiţionată, precum şi medicamentele din cadrul acestora recomandate pentru afecţiuni în stadii evolutive de boală fără alternativă terapeutică se comunică de către comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătăţii în termen de 5 zile de la data solicitării. Numărul de pacienţi contractabili reprezintă numărul de pacienţi determinaţi din numărul de pacienţi eligibili prin încadrarea în suma prevăzută la art. 2 alin. (2). 4. La articolul 4, după alineatul (2) se introduce nou alineat, alineatul (2¹), cu următorul cuprins: (2¹) În anul 2015, în situaţia în care comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătăţii nu comunică în termen de 5 zile de la data solicitării datele prevăzute la alin. (2), Ministerul Sănătăţii transmite, în termen de 2 zile, motivele pentru care nu au fost comunicate aceste date, iar numărul de pacienţi eligibili se determină pe baza numărului de pacienţi înregistraţi în evidenţele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi avizat de comisiile de experţi de la nivelul acesteia constituite potrivit art. 268 din Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare, pentru contractele cost-volum, respectiv de comisia de experţi prevăzută la alin. (11) pentru contractele cost-volum--rezultat.Articolul IIDirecţiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii şi ale Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. Articolul IIIPrezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sănătăţii, Nicolae Bănicioiu Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Vasile Ciurchea