ORDONANTA DE URGENTA   Nr. 180 din 26 octombrie 2000

pentru modificarea si completarea Legii asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997

ACT EMIS DE: GUVERNUL ROMANIEI

ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL  NR. 537 din 31 octombrie 2000

    In temeiul prevederilor art. 114 alin. (4) din Constitutia Romaniei,

    Guvernul Romaniei adopta prezenta ordonanta de urgenta.

    Art. 1
    Legea asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 178 din 31 iulie 1997, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
    1. La articolul 2, dupa alineatul (2) se introduce alineatul (3) cu urmatorul cuprins:
    "(3) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate avizeaza proiectele de acte normative care au incidenta asupra constituirii si utilizarii fondurilor asigurarilor sociale de sanatate, potrivit prezentei legi."
    2. Litera d) a articolului 6 va avea urmatorul cuprins:
    "d) persoanele ale caror drepturi sunt stabilite prin Decretul-lege nr. 118/1990 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurata cu incepere de la 6 martie 1945, precum si celor deportate in strainatate si constituite in prizonieri, prin Legea nr. 44/1994 privind veteranii de razboi, precum si unele drepturi ale invalizilor si vaduvelor de razboi, precum si persoanele prevazute la art. 2 din Legea nr. 42/1990 pentru cinstirea eroilor-martiri si acordarea unor drepturi urmasilor acestora, ranitilor, precum si luptatorilor pentru victoria Revolutiei din decembrie 1989, daca nu realizeaza alte venituri decat cele provenite din drepturile banesti acordate de aceste legi, precum si cele provenite din pensii."
    3. Alineatul (2) al articolului 10 va avea urmatorul cuprins:
    "(2) In cazul neachitarii la termen, potrivit legii, a contributiilor datorate fondului de asigurari sociale de sanatate Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, prin casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, precum si Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa de Asigurari de Sanatate a Transporturilor procedeaza la aplicarea masurilor de executare silita pentru incasarea sumelor cuvenite bugetului asigurarilor sociale de sanatate si a majorarilor de intarziere, potrivit procedurii instituite prin Ordonanta Guvernului nr. 11/1996 privind executarea creantelor bugetare, aprobata prin Legea nr. 108/1996, cu modificarile ulterioare, ale carei dispozitii se aplica in mod corespunzator."
    4. Alineatul (2) al articolului 11 va avea urmatorul cuprins:
    "(2) Drepturile prevazute la alin. (1) se stabilesc pe baza contractului-cadru elaborat de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate si de Colegiul Medicilor din Romania pana la data de 30 noiembrie a anului in curs pentru anul viitor, cu avizul Ministerului Sanatatii si al ministerelor cu retele sanitare proprii, si care se aproba prin hotarare a Guvernului, in conditiile prezentei legi. In cazul nefinalizarii elaborarii contractului-cadru pana la data de 30 noiembrie ministrul sanatatii elaboreaza si supune spre aprobare Guvernului proiectul contractului cadru."
    5. Literele a) si b) ale articolului 17 vor avea urmatorul cuprins:
    "a) nelimitat, pentru copiii pana la varsta de 18 ani, individual sau prin formarea de grupe de profilaxie fie la gradinita, fie la institutiile de invatamant preuniversitar respective;
    b) pentru tinerii in varsta de la 18 ani pana la 26 de ani, daca sunt elevi, ucenici sau studenti si daca nu realizeaza venituri din munca, de doua ori pe an;"
    6. Articolul 23 va avea urmatorul cuprins:
    "Art. 23
    Tratamentele stomatologice se suporta de casa de asigurari de sanatate in proportie de 40% pana la 60%, tinand seama de necesitatea respectarii controalelor profilactice impuse de serviciul stomatologic. Aceste tratamente, in cazul copiilor in varsta de pana la 18 ani, se vor suporta de casa de asigurari de sanatate pe baza criteriilor stabilite in contractul-cadru."
    7. La articolul 36 se introduce alineatul (2) cu urmatorul cuprins:
    "(2) Prin acreditare, in sensul prezentei legi, se intelege dreptul acordat medicilor si personalului sanitar prevazut la alin. (1), precum si farmaciilor de a intra in relatie contractuala cu casele de asigurari de sanatate de catre comisiile paritare de acreditare, infiintate conform art. 38, respectiv art. 9 din Ordonanta Guvernului nr. 56/1998 privind infiintarea, organizarea si functionarea Casei Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti, si art. 18 din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 41/1998 privind organizarea activitatii de asistenta medicala si psihologica a personalului din transporturi cu atributii in siguranta circulatiei si a navigatiei si infiintarea Casei Asigurarilor de Sanatate a Transporturilor."
    8. La articolul 44, dupa alineatul (3) se introduce alineatul (4) cu urmatorul cuprins:
    "(4) Contractele de furnizare de servicii medicale cuprind si obligatiile specifice ale furnizorilor de servicii medicale legate de buna gestionare a fondurilor din bugetul asigurarilor sociale de sanatate, precum si clauze care sa reglementeze conditiile de finantare a furnizorilor de servicii medicale pana la definitivarea contractului, pentru perioada urmatoare celei acoperite prin contract."
    9. La articolul 48 se introduce alineatul (2) cu urmatorul cuprins:
    "(2) Farmaciile acreditate sunt obligate, sub sanctiunea revocarii acreditarii, sa aiba permanent in stoc curent, la dispozitia persoanelor asigurate, medicamente la nivelul pretului de referinta, stabilite prin ordinul comun al ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate."
    10. Articolul 59 se introduce in sectiunea a 2-a din capitolul V, inaintea articolului 60, si se modifica avand urmatorul cuprins:
    "Art. 59
    (1) Fondurile de asigurari sociale de sanatate colectate de casele de asigurari de sanatate judetene, a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa de Asigurari de Sanatate a Transporturilor se utilizeaza pentru:
    a) plata serviciilor medicale acordate, a medicamentelor, a materialelor sanitare, a protezelor si ortezelor;
    b) cheltuieli de administrare, functionare si de capital, in cota de maximum 5% din totalul sumelor colectate;
    c) o cota de pana la 25% din totalul sumelor colectate, care se vireaza in contul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, stabilita anual de catre aceasta.
    (2) Proiectele de bugete de venituri si cheltuieli ale caselor de asigurari de sanatate judetene, a municipiului Bucuresti, precum si cele ale Casei Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casei de Asigurari de Sanatate a Transporturilor se definitiveaza de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, la propunerea acestora, si se aproba in conditiile legii."
    11. Articolul 60 va avea urmatorul cuprins:
    "Art. 60
    (1) Sumele constituite, virate conform art. 59 lit. c) in contul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, se utilizeaza pentru:
    a) fondul de rezerva propriu in cota de 5%;
    b) cheltuieli de administrare, functionare si de capital in cota de maximum 5%;
    c) fondul de redistribuire pentru sustinerea bugetelor caselor de asigurari de sanatate judetene, a municipiului Bucuresti, Casei Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casei de Asigurari de Sanatate a Transporturilor, cu dezechilibre financiare, care se calculeaza potrivit datelor demografice, de morbiditate si complexitatii serviciilor medicale.
    (2) Criteriile pe baza carora se calculeaza sumele aferente fondului de redistribuire prevazut la alin. (1) lit. c) se stabilesc prin ordin al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I."
    12. Articolul 62 va avea urmatorul cuprins:
    "Art. 62
    (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate este institutie publica autonoma de interes national, cu personalitate juridica, fara scop lucrativ, avand ca principal obiect de activitate asigurarea functionarii unitare si coordonate a sistemului de asigurari sociale de sanatate din Romania.
    (2) Casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, sunt institutii publice autonome de interes local, cu personalitate juridica, fara scop lucrativ, care administreaza si gestioneaza in mod autonom fondul de asigurari sociale de sanatate propriu, cu respectarea normelor elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, asigurand functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate la nivel local.
    (3) Casele de asigurari de sanatate prevazute la alin. (2) se organizeaza si functioneaza potrivit statutelor proprii elaborate si aprobate cu respectarea prevederilor prezentei legi si a Statutului Casei Nationale de Asigurari de Sanatate.
    (4) Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa de Asigurari de Sanatate a Transporturilor se organizeaza si functioneaza pe baza prevederilor prezentei legi, a actelor normative proprii de infiintare si a statutelor aprobate."
    13. Articolul 93 va avea urmatorul cuprins:
    "Art. 93
    (1) Pana la data de 31 decembrie 2002 conducerea Casei Nationale de Asigurari de Sanatate este asigurata de un presedinte si de un consiliu de administratie constituit potrivit art. 94 si 95.
    (2) Atributiile principale ale presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate sunt:
    a) organizarea si conducerea structurilor executive ale Casei Nationale de Asigurari de Sanatate;
    b) asigurarea coerentei si eficientei gestiunii financiare a fondurilor asigurarilor sociale de sanatate;
    c) elaborarea normelor, regulamentelor si procedurilor administrative specifice indeplinirii atributiilor prevazute la lit. a) si b) si elaborarea normelor specifice de personal;
    d) organizarea si coordonarea activitatii de control pe ansamblul sistemului asigurarilor sociale de sanatate;
    e) aplicarea de sanctiuni disciplinare si administrative pentru nerespectarea normelor si regulamentelor prevazute la lit. c).
    (3) Atributiile principale ale Consiliului de administratie al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate sunt:
    a) aprobarea statutului Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, la propunerea presedintelui acesteia;
    b) aprobarea proiectului bugetului fondului asigurarilor sociale de sanatate;
    c) aprobarea rapoartelor de gestiune lunare, trimestriale si anuale, prezentate de presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate;
    d) aprobarea proiectului contractului-cadru potrivit art. 11.
    (4) Consiliul de administratie prevazut la alin. (1) preia si atributiile ce revin adunarii generale a reprezentantilor."
    14. Articolul 95 se modifica in partea introductiva si se completeaza cu litera d) cu urmatorul cuprins:
    "Art. 95
    Consiliul de administratie al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate se constituie din 17 membri, dupa cum urmeaza:"
    ........................................................................
    "d) 2 membri numiti de primul-ministru, cu consultarea Consiliului National al Persoanelor Varstnice."
    15. Articolul 101 va avea urmatorul cuprins:
    "Art. 101
    (1) In perioada prevazuta la art. 93 alin. (1) conducerea activitatii caselor de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, este asigurata de catre un director general numit de presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, cu avizul consiliului de administratie al casei de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, in urma concursului organizat de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, potrivit legii, si de catre un consiliu de administratie.
    (2) Directorul general este ordonator secundar de credite.
    (3) Atributiile principale ale directorului general sunt:
    a) aplica normele de gestiune, regulamentele de organizare si de functionare si procedurile administrative unitare;
    b) elaboreaza formele adaptate pentru norme interne de organizare si functionare;
    c) organizeaza si coordoneaza activitatea de control al executiei contractelor de furnizare de servicii medicale;
    d) organizeaza si coordoneaza activitatea de control al colectarii fondului asigurarilor sociale de sanatate;
    e) propune programe de actiuni de imbunatatire a disciplinei financiare, inclusiv executarea silita potrivit art. 10.
    (4) Atributiile principale ale consiliului de administratie al casei de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, sunt:
    a) aproba proiectul bugetului de venituri si cheltuieli anuale aferente fondului asigurarilor sociale de sanatate;
    b) aproba rapoartele de gestiune lunare, trimestriale si anuale, prezentate de directorul general;
    c) aproba politica de contractare propusa de directorul general, cu respectarea contractului-cadru;
    d) aproba programele de actiuni de imbunatatire a disciplinei financiare, inclusiv masurile de executare silita potrivit art. 10."
    16. Articolul 102 va avea urmatorul cuprins:
    "Art. 102
    (1) Consiliul de administratie al caselor de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, este format din 11 membri, dupa cum urmeaza:
    a) 5 membri numiti de consiliul judetean, respectiv Consiliul General al Municipiului Bucuresti, reprezentand autoritatile publice locale, dintre care 2 membri cu consultarea organizatiilor de pensionari la nivel judetean;
    b) 3 membri numiti prin consens de asociatiile patronale reprezentative la nivel national;
    c) 3 membri numiti prin consens de organizatiile sindicale reprezentative la nivel national.
    (2) Presedintele consiliului de administratie este ales din randul membrilor consiliului de administratie, cu acordul a doua treimi din numarul acestora. Pentru desemnarea vicepresedintilor consiliului de administratie se aplica in mod corespunzator prevederile art. 98 alin. (2).
    (3) Conditiile de reprezentativitate a asociatiilor patronale si a organizatiilor sindicale sunt prevazute in Legea nr. 130/1996 privind contractul colectiv de munca, republicata.
    (4) Atributiile consiliului de administratie se stabilesc prin statutul propriu al casei de asigurari de sanatate, elaborat in baza statutului Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si regulamentelor acesteia.
    (5) Dispozitiile art. 93 alin. (4) si ale art. 96 sunt aplicabile in mod corespunzator si in cazul consiliilor de administratie ale caselor de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti."
    17. Alineatele (4) si (5) ale articolului 103 vor avea urmatorul cuprins:
    "(4) Salariul si celelalte drepturi ale personalului propriu al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si ale personalului caselor de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, se stabilesc in limita fondurilor prevazute cu aceasta destinatie in bugetele de venituri si cheltuieli ale caselor respective, prin Statutul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate.
    (5) Membrii Consiliului de administratie al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si consiliile de administratie ale caselor de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, beneficiaza de o indemnizatie lunara de pana la 20% din salariul presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, respectiv din salariul directorului general al casei de asigurari de sanatate judetene si a municipiului Bucuresti, in conditiile prezentei efective la sedintele consiliului de administratie."
    18. La alineatul (1) al articolului 105 se inlocuieste referirea "precum si a casei de asigurari de sanatate, constituita prin lege speciala" cu referirea "precum si a Casei Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti, infiintata prin Ordonanta Guvernului nr. 56/1998".
    19. Dupa articolul 108 se introduce articolul 109 cu urmatorul cuprins:
    "Art. 109
    Spatiile dobandite de medici, in conditiile legii, cu destinatia pentru functionarea cabinetelor medicale si pentru locuinte, raman in folosinta acestora pana la restituirea integrala de catre titularii dreptului de proprietate a investitiilor efectuate de catre medici, la valoarea reactualizata a acestora."
    Art. 2
    In termen de 15 zile de la data intrarii in vigoare a prezentei ordonante de urgenta Casa Nationala de Asigurari de Sanatate va modifica statutul si structura sa organizatorica, conform dispozitiilor prezentei ordonante de urgenta.
    Art. 3
    Legea asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, cu modificarile si completarile ulterioare si cu cele aduse prin prezenta ordonanta de urgenta, va fi republicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, dupa aprobarea ei prin lege, dandu-se textelor o noua numerotare.

                 PRIM-MINISTRU
           MUGUR CONSTANTIN ISARESCU

                      Contrasemneaza:
                      Ministru de stat, ministrul sanatatii,
                      Hajdu Gabor

                      Ministrul finantelor,
                      Decebal Traian Remes

                      Ministrul muncii si
                      protectiei sociale,
                      Liviu Lucian Albu

                      Ministrul apararii nationale,
                      Sorin Frunzaverde

                      Ministru de interne,
                      Constantin Dudu Ionescu